卫生高级职称临床营养专业考试大纲

一、专业知识

（一)本专业知识

1、营养学（包括基础营养学、食物营养学、人群营养学)的理论知识；

（1)基础营养学中的能量、蛋白质、脂类、碳水化合物、膳食纤维、矿物质、维生素的相关知识；

（2)营养缺乏病的临床表现与防治方法；

（3)各类食物的营养价值。

（4)食物中特殊成分（如低聚糖、黄酮类、生物碱、多酚类)的生物学作用。

（5)孕妇、乳母、婴幼儿、儿童青少年、老年人的生理特点和营养需要。

2、疾病营养治疗的相关理论知识

（1)住院病人营养评定常用生理生化指标的临床意义、评定程序、营养参数综合分析方法。

（2)病人膳食调查和评价方法。

（3)常见病的相关营养因素、疾病状态下营养代谢特点以及饮食营养治疗原则和方法，包括：

①心脑血管疾病：高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中；

②呼吸系统疾病：肺结核（包括其他系统的结核性疾病)、慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭；③消化道疾病：胃炎、消化性溃疡、各种肠道炎症性疾病（包括传染性肠道炎症性疾病)、克隆氏病、消化道肿瘤和吸收不良综合症、消化道出血；

④肝胆胰疾病：急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝性脑病、胆囊炎、急性胰腺炎；

⑤泌尿系统疾病：急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭；

⑥内分泌及代谢性疾病：高脂血症、肥胖、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、妊娠糖尿病、高尿酸血症（包括痛风)、甲状腺疾病；

⑦外科疾病营养治疗的原则、水电解质和酸碱平衡失调、常见病术后的营养治疗以及烧伤、创伤与严重感染的营养支持。

3、肠内外营养支持的理论知识：

（1)肠内营养支持

①肠内营养制剂的分类和组成

②肠内营养制剂的性质、评价和选择

③膳食纤维在肠内营养支持中的应用意义

④肠内营养支持的适应症和禁忌症

⑤肠内营养并发症和防治

⑥肠内营养支持的监测

⑦管饲途径的选择

（2)肠外营养支持

①肠外营养支持的适应症

②肠外营养支持中的氨基酸溶液的应用

③肠外营养常用的单糖

④脂肪乳的特点

⑤微量元素和维生素在肠外营养支持中的作用

⑥肠外营养的代谢并发症

⑦肠外营养支持对消化系统的影响。

（二)相关专业知识

1、营养支持中的常见病

（1)主要发病机理、主要病理变化和主要临床表现；

（2)诊断、鉴别诊断和治疗要点及研究新进展。

2、食品卫生学的理论知识

（1)食品污染及预防

①微生物污染及预防

②化学性污染及预防

③食品放射性污染及预防

④食品添加剂：定义、分类、使用要求

（2)食品的卫生及其管理

①粮食、豆类的卫生和管理重点

②蔬菜、水果的卫生及其管理要点

③畜肉、禽肉、鱼类及其制品的卫生及其管理要点

④奶类及其制品的卫生及其管理要点

⑤食用油脂的卫生及其管理要点

⑥调味品的卫生及其管理要点

（3)食物中毒

①食物中毒的分类

②细菌性食物中毒

③真菌毒素和霉变食品中毒

④动植物性食物中毒

⑤化学性食物中毒

⑥食物中毒的处理

（4)食品卫生标准的主要技术指标与健康意义

二、学科新进展

1、营养学基础研究新近展

2、营养治疗中常见疾病的发病机理和治疗研究新近展

三、专业实践能力本专业常见病、疑难病

1、消化性溃疡及其并发症

2、炎症性肠炎

3、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝性脑病、胆囊炎、胰腺炎

4、高血压、冠心病、心肌梗死、脑卒中

5、急性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭

6、高脂血症、肥胖、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、妊娠糖尿病、高尿酸血症

7、烧伤、胃大部切除、短肠综合征、溃疡性结肠炎本专业主要工作内容

1、基础营养学

2、食物营养学

3、人群营养学

4、疾病营养治疗学

5、肠内外营养支持

（1)肠内营养支持

（2)肠外营养支持

6、营养支持中的常见病

7、食品卫生学

（1)食品污染及预防

（2)食品的卫生及其管理

（3)食物中毒

（4)食品卫生标准的主要技术指标与健康意义