2012年医学高级职称呼吸内科专业考试模拟试题及答案(一)

一、名词解释

1.社区获得性肺炎：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感受染而入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

2.医院获得性肺炎：是指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期内，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。

3.急性呼吸窘迫综合征：多发生于原心肺功能正常的患者，由于肺外或肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤，通透性增加，继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭（I型）。

4.副癌综合征：癌作用于其他系统引起的肺外表现，包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变。有肥大性肺性骨关节病、SIADHS、神经肌肉综合征等表现

5.自发性气胸：因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜破裂，或因靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂，肺及支气管内空气进入胸膜腔引起的气胸。

二、填空

1.医院获得性肺炎铜绿假单胞菌感染首选 氨基糖甙类、抗假单胞菌&szlig；内酰胺类、氟喹诺酮类。MSSA感染首选 氟喹诺酮类、苯唑西林。MRSA感染首选 去甲万古霉素。

2肺结核胸部X线表现其好发部位 肺上叶尖后段、肺下叶背段、后基底段。

3肺结核的治疗原则 早期、联合、适量、规律和全程

三、判断题

1.胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见，中青年中以结核性胸腔积液最常见。 T

2.胸液LDH/血清LDH比值大于0.5，提示渗出液。 F

3.副癌综合征中，肥大性肺关节病多见于肺鳞癌。 T

4.吸入性肺脓肿常为单发性，坐位时误吸，好发于下叶后基底段。 T

5. COPD中，最具有特征性的心律失常是房性期前收缩。 F

6. 慢性支气管炎肺功能检查中，第一秒用力呼气量对有无小气道阻塞最敏感。 F

7.慢性呼吸衰竭患者常合并有上消化道出血，应常规使用抗酸剂。 F

8.自发性气胸以继发于COPD及肺结核最为常见，其次是特发性气胸。 T

9.肺结核化学治疗目前广泛采用短程化疗，疗程通常为6-9个月。 T

10.军团菌肺炎目前治疗首选红霉素及头孢菌素。 F