2012年医学高级职称考试儿内科专业试题练习及答案(5)

一、单选题（每题1个得分点)：以下每道试题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．有关腹膜炎的治疗最重要的是

A．抗生素的联合应用

B．腹膜炎的病灶处理

C．清理腹腔、吸尽腹腔脓液

D．禁食、胃肠减压

E．有效的腹腔引流

正确答案:A

2．应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括

A．睾丸鞘膜积液

B．交通性鞘膜积液

C．睾丸下降不全

D．睾丸肿物

E．上述全部疾病

正确答案:E

3．十二指肠闭锁最多发生的部位为

A．任何部位

B．壶腹部附近

C．球部

D．升部

E．水平部

正确答案:B

4．男性新生儿，脐带脱落后，残端经常有脓性分泌物，经久不愈。查体：脐部肉芽肿，周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。最可能的诊断是

A．脐茸

B．脐瘘

C．新生儿脐炎

D．脐窦

E．新生儿皮下坏疽

正确答案:C

5．关于脊髓灰质炎后遗症，下列手术哪项是不合适的

A．畸形矫正术

B．关节稳定术

C．肌腱移位术

D．下肢等长术

E．肌力恢复术

正确答案:E

二、多选题（每题2个得分点)：以下每道试题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

6．先天性巨结肠的辅助检查包括

A．钡灌肠

B．直肠肛管测压

C．直肠指诊

D．直肠活检神经节细胞减少或缺如

E．直肠肛管肌电图检查

正确答案:ABCDE

7．先天性巨结肠最有意义的诊断依据是

A．腹胀

B．出生后不久即出现便秘

C．呕吐

D．可见肠型及蠕动波

E．以上都是

正确答案:ABCDE

8．新生儿肠旋转不良主要死亡原因为

A．低体重儿

B．合并其他严重畸形

C．广泛肠坏死和穿孔

D．术后肠梗阻持续存在或再发

E．短肠综合征

正确答案:ABC

9．有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症，下列哪些是恰当的

A．再脱位常由于前倾角过小所致

B．股骨上端骨折也常由于手术所致

C．坐骨神经损伤常由于手术所致

D．股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关

E．髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关

正确答案:DE

10．预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是

A．运用抗生素

B．术前有效牵引

C．髋臼成形术

D．缩短术后固定时间

E．充分松解挛缩组织

正确答案:BE

三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道试题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

（11-14题共用题干)

男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)

11．最可能的诊断是

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．法洛四联症

D．风湿性心脏病

E．动脉导管未闭

12．对病理生理最大的影响是

A．肺动脉狭窄

B．右位主动脉弓

C．室间隔缺损

D．主动脉骑跨

E．右心室肥厚

13．最常见的并发症是

A．肺炎

B．心力衰竭

C．脑栓塞

D．脑血栓

E．呼吸衰竭

14．昏厥的原因是

A．流出道梗阻、肺动脉狭窄

B．脑血栓

C．心力衰竭

D．中毒性脑病

E．低钙惊厥

正确答案:11．C；12．A；13．D；14．A

（15-17题共用题干)

出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。

15．首选的治疗方法

A．手法复位，支具固定

B．皮牵引复位，支具固定

C．皮牵引复位，石膏固定

D．骨牵引复位，石膏固定

E．骨盆截骨术

16．如复位良好，固定时间为

A．3个月

B．6个月

C．9个月

D．1年

E．1．5年

17．复位后最严重的并发症为

A．股骨骨折

B．骨性关节病

C．神经损伤

D．股骨头缺血性坏死

E．复位后再脱位

正确答案:15．A；16．B；17．D