2012年医学高级职称考试妇产科护理学模拟试题及答案(三)

一、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

（1-4题共用题干)

病历摘要:某妇，45岁，孕3产2，月经正常，近3月内发现性交后少量阴道流血或白带夹血，妇查外阴阴道正常，子宫颈稍肥大，中度糜烂，宫体前位，大小正常，穹隆双侧未发现明显异常。

1．为进一步确诊，下述哪项检查是有意义的

A．B型超声

B．宫颈刮片细胞学检查

C．阴道镜指引下宫颈或颈管活检

D．宫颈多点活检

E．碘试验+活检

2．下述诊断应为哪项？ 提示：经阴道镜下宫颈活检，发现上皮全层极性消失，细胞显著异型，核大深染染色质分布不均、有核分裂相，个别地区并有泪滴状突破基底膜，深度约4mm，且有侵犯至间质内脉管表现。

A．宫颈重度非典型增生

B．宫颈原位癌

C．阴道早期侵润癌

D．宫颈癌Ⅰb期

E．宫颈腺癌

3．诊断确定后病人要求及时治疗，你认为下述治疗哪项最恰当？

A．子宫全切除术

B．子宫及双附件切除术

C．扩大性子宫全切除术

D．广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术

E．60CO线型加速器或电子回旋加速器照射

4．其处理错误的是： 提示：如患者有肝功能不正常，心电图亦有心肌供血不足表现。

A．宫颈锥形切除术

B．广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除

C．宫颈激光治疗

D．冷冻治疗

E．腔内外照射结合的放疗

正确答案:1．BCDE；2．D；3．D；4．ABCD