破格人员资格审查表
________系列________专业
| 姓 名 |
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性别 |
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出生年月 |
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政治面貌 |
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| 单位 |
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行政职务 |
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| 现从事 |
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本专业 |
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现任何专业技术职务 |
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任职 |
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| 专业技术工作 |
工作年限 |
时间 |
| 基础学历 |
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何时何校 |
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最高学历 |
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何时何校何专业毕业 |
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学制 |
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学位 |
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| 何专业毕业 |
| 现申报何专业技术职务 |
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近期年度考核情况 |
（08）年 |
外语情况 |
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计算机情况 |
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水平能力 |
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| （09）年 |
测试情况 |
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| （10）年 |
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| 破格条件:（对照破格条件填写,并注明证件或证明人） |
| 个人任期内业务总结： |
| 申报单位意见 |
盖章 |
主管单位意见 |
盖章 |
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| 年 月 日 |
年 月 日 |
| 同级职改部门意见 |
盖章 |
省级职改部门审批意见 |
盖章 |
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| 年 月 日 |
年 月 日 |
注：要附能证明破格人员能力、水平和业绩的证明原件(复印件必须经单位、主管部门和政府职改部门各级审验盖章)。
