2012年青海省普通外科主任医师职称考试题

1、患者女，75岁，颈部肿物20年，突然增大并伴压气感10d。最不可能的诊断是

A．桥本甲状腺炎

B．甲状腺腺瘤

C．结节性甲状腺肿

D．甲状腺未分化癌

E．恶性淋巴瘤

2、在甲状腺癌中，发病最多、恶性度最低、5年生存率最高的类型是

A．滤泡性癌

B．乳头状癌

C．髓样癌

D．未分化癌

E．嗜酸细胞癌

3、患者女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2?cm。同侧颈淋巴结可及2个，活动度可。B超示：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，最佳检查方法是

A．放射性核素扫描

B．血清降钙素测定

C．针吸细胞学检查

D．颈部软组织摄像

E．右侧颈淋巴结活检

4、患者女，40岁，因甲状腺肿块在当地行肿块切除，术后第5天，病理学诊断为甲状腺乳头状癌，复查甲状腺增强CT未见明显淋巴结。对该患者的进一步处理是

A．终生服用甲状腺素片

B．行放射性碘治疗

C．再次手术，行患侧及峡部全切和（或)对侧次全切

D．再次手术，行患侧及峡部全切和（或)对侧次全切，中央区淋巴结清扫

E．再次手术，行患侧及峡部全切和（或)对侧次全切，中央区及颈侧区淋巴结清扫

5、患者女，21岁，被他人发现颈部肿块3?d就诊。查体：气管左侧可触及一结节，质硬，可随吞咽动作上下移动，活动度较差，同侧胸锁乳突肌前缘可触及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是

A．甲状腺癌

B．颈淋巴结炎

C．颈淋巴结结核

D．恶性淋巴瘤

E．甲状腺腺瘤