医学高级职称考试2013年麻醉学试题

案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

（1-6题共用题干)

患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。

1．下列药物中，该患者术前可以使用的是

A．戊巴比妥

B．咪唑安定

C．吗啡

D．哌替啶

E．东莨菪碱

F．西咪替丁

2．该患者在麻醉前评估时需要特别注意

A．神经功能状态的判断

B．心律失常及其他心电图异常

C．肝、肾功能状态的判断

D．呼吸功能状态的判断

E．纠正血容量不足和电解质紊乱

F．脊柱生理情况的判断

3．该患者在麻醉中的监测包括

A．ECG

B．脉搏氧饱和度

C．有创动脉血压

D．中心静脉压

E．呼气末二氧化碳分压

F．体温

G．尿量

4．该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高，常用的药物包括

A．利多卡因1～2mg/kg

B．艾司洛尔1mg/kg

C．尼莫地平0.5mg

D．尼卡地平0.5mg

E．芬太尼0.05mg

F．氯胺酮10mg

5．该患者在术后出现脑血管痉挛，常用的处理方法包括

A．罂粟碱

B．尼莫地平

C．高血压-高容量-血液稀释疗法

D．自由基清除剂

E．尼卡地平

F．利多卡因

正确答案:1．ABEF；2．ABE；3．ABCDEFG；4．ABCD；5．ABCDE