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2018年公卫执业助理医师：《答疑周刊》第4期：

【营养与食品卫生学】

某男性成人出现疲倦、体重下降、机体免疫力下降，伴有伤口愈合不良、营养性水肿，血常规检查Hb＜130g／L，血浆蛋白低于正常。此时最适宜采取的膳食措施是

A．补充碳水化合物

B．补充优质蛋白质

C．补充铁制剂

D．补充铁与维生素C

E．补充高热能食物

【答案】B

【答案解析】蛋白质是人体发育的必需营养素，缺乏可使机体免疫力下降以及出现水肿等不良表现。

【营养与食品卫生学】

有两个以上单位对同一种儿童食品进行。蛋白质功效比值的检测，为了实验结果有可比性，除了在动物选择、饲料配方等方面尽可能一致，最重要的是

A．设对照组

B．设参考酪蛋白组

C．设高、中、低三个剂量组

D．实验时间不少于l5天

E．计算方法正确

【答案】B

【答案解析】因为在评价其他食物蛋白质营养价值时，需要参考蛋白质，称为标准蛋白质。在动物实验中，酪蛋白常作为参考蛋白质使用。

【职业卫生与职业医学】

5个煤矿掘进工作面粉尘中游离二氧化硅含量测定结果分别为：煤矿甲24％，煤矿乙22％，煤矿丙34％，煤矿丁39％，煤矿戊16％。在粉尘浓度相同的条件下，哪个煤矿掘进工作面粉尘引起尘肺的危害性最大

A．煤矿甲

B．煤矿乙

C．煤矿丙

D．煤矿丁

E．煤矿戊

【答案】D

【答案解析】在粉尘浓度相同时，尘肺发生的危险性主要与粉尘中二氧化硅含量多少有关。

【职业卫生与职业医学】

某行政机关一男性干部的痰液中发现有HE染色呈黄褐色的油滴状物，内有一长度87m，直径4m，铁反应阳性的纤维，提示该干部

A．有肺结核病史

B．是石棉肺患者

C．有石棉接触史

D．病变与粉尘接触史无关

E．病变由棉尘所致

【答案】C

【答案解析】石棉小体系石棉纤维被巨噬细胞吞噬后，由一层含铁蛋白颗粒和酸性黏多糖包围，并沉积在石棉纤维上形成，铁反应呈阳性，可能为石棉小体。石棉小体可作为石棉的接触指标。

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