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中晚期妊娠的诊断-公卫执业助理医师辅导资料

2014-08-07 11:15 来源:医学教育网

公卫执业助理医师考试中的知识点较多,以下是医学教育网小编整理,希望对您有所帮助。

中晚期妊娠的诊断:

1.子宫增大

根据手手测宫底高度或尺测耻上子宫长度,可以估计胎儿大小及孕周。

2.胎动

孕妇感觉到胎儿躯体活动冲击子宫壁。正常胎动每小时3~5次。

3.胎体

妊娠24周后触诊能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。胎头圆而硬,有浮球感。胎背宽而平坦;胎臀宽而软,形状不规则;胎儿肢体小且有不规则活动。

4.胎儿心音

于妊娠12周时多普勒胎心仪能探测到胎儿心音;妊娠18~20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音,每分钟120~160次。妊娠24周前胎心音在脐下正中或偏左(右)听到;妊娠24周后胎心音在胎背侧听得最清楚。子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响。腹主动脉音为咚咚样强音响,两种杂音均与孕妇脉搏数一致。脐带杂音为与胎心率一致的吹风样低音响。


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