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影响发育遗传因素-公卫助理医师考试辅导

2014-05-29 18:39 来源:医学教育网

公卫助理医师考试中的科目繁多,医学教育网小编整理了考试中的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。

(一)家族的影响

在良好生活环境下长大的儿童,其成年身高在很大程度上取决于遗传。一方面,个体的成年身高与父母的平均身高间存在较高的遗传度;另一方面,父母与子女身高的相关系数有随年龄上升的趋势,提示遗传因素越在接近成熟阶段表现得越充分。该现象称为生长发育的“家族聚集性”。性成熟早晚、生长突增模式、月经初潮年龄等,也与家族遗传有关。据此,儿童成年时的身高可根据当时的年龄、身高、骨龄并结合父母身高等进行预测;女孩还可根据月经初潮年龄和初潮时的身高来预测成人身高。

(二)种族的影响

大量研究表明,不同种族在身高、坐高、坐高/身高、骨龄、齿龄、初潮年龄等方面存在显著差异。例如,刚果的矮人是世界上最矮小的人种之一,同样的生长介素水平,对他们起不到在其他人种所起到的应答反应。在同样生活条件下成长的非裔和欧裔美国儿童,成年身高的均值虽无明显差异,但前者的腿长超过后者。在美国长大的日本儿童,生活环境与美国白人相近,但其腿长却低于同等身高的白人儿童;虽然他们的身高比同龄在日本本土长大的日本儿童高,但坐高/身高比值却无变化。这些都说明,体型、躯干和四肢长度之比主要受遗传因素的影响。骨龄研究也证实,手腕部继发性骨化中心出现的中位数年龄,黑人自出生后1~2年起就比其他种族领先;黑人儿童的恒牙萌出时间平均比白人早一年。东亚各国(中国、日本、韩国等)儿童的共同特点是,自婴幼儿开始骨龄一直落后于非裔和欧裔美国儿童,但在青春期阶段骨的干骺愈合速度却显著超过后两者。这种青春期骨龄成熟的加快现象,被认为是亚洲儿童成年身高矮于白种人的主要原因。


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