骨外科职称考试

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慢性骨髓炎的临床表现

医学教育网2020-02-14 20:41
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习,专门整理了慢性骨髓炎的临床表现,如下:

1.全身表现:

病变不活动阶段可以无症状,急性感染发作时体温可升 1~2°C.急性发作约数月、数年一次,由于体质不好或身体抵抗力低下可诱发。

2.局部表现:

骨失去原有的形态,骨骼扭曲畸形,增粗,皮肤色素沉着,有多处瘢痕,稍有破损即可引起经久不愈的溃疡。因肌挛缩出现邻近关节畸形,局部可有窦道口,长期不愈合,急性感染发作时局部红、临床表现肿、热、痛,原已闭塞的窦道口可开放,排出多量脓液,掉出死骨后闭合。窦道口皮肤可能会癌变。儿童可因骨骺破坏而影响骨发育,偶有病理骨折者。

3.临床表现:

早期有虫蚀状骨破坏与骨质稀疏,并出现硬化区。有层状骨膜反应,新生骨逐渐变厚和致密,坏死脱落成为死骨。X线片上死骨表现为完全孤立的骨片,没有骨小梁结构,浓白致密,边缘不规则,周围有空隙。医|学教育网搜集整理CT片可以显示出脓腔与小型死骨。部分病例可经窦道插管造影显示脓腔。

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