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主管护师考试重点:侧脑室穿刺术

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  【适应证】

  骨缝未闭的婴儿,需要测脑压和检查脑脊液而不宜穿刺者;检查脑室系统有无梗阻。

  【用品】

  腰椎穿刺包,用细的腰椎穿刺针,治疗盘。

  【方法】

  1.术前准备见硬脑膜下穿刺术。

  2.腰椎穿刺针由前囟两侧角连线上离中点1.5~2cm处刺入,针头指向同侧外眦。进针时用手指抵住头部,以防骤然进入过深。针头进入约1.5cm后,每进0.5cm即应抽出针芯,查看有无脑脊液流出,进针深度约2~5cm.测压及留取脑脊液方法同腰椎穿刺。

  3.穿刺完毕敷裹同硬脑膜下穿刺术。

  【注意点】

  1.此术比较危险,不宜轻易施行。

  2.助手必须稳妥固定患儿头部。

  3.针头进入颅内后,必须沿固定方向笔直前进,切忌左右摇动。如要改变方向,必须将针退至皮下,重新穿刺,以防损伤脑组织。

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