日本医院的护理工作简介(上)
2008-11-11 10:22 来源：医学教育网
本人受湖南省人民政府派遣，1997年7月至1998年3月，在日本滋贺县大津市红十字医院进行护理技术和护理管理研修。现将其护理工作概况作一个简单地介绍。
1医院概况
大津红十字医院建于明治9年7月（1866年7月），具有130多年历史，共规模和资历在日本红十字医院排名第三，是日本厚生省临床研修指定医院，位于风景秀丽的琵琶湖畔，占地面积70000平方米，整个医院建筑造形优美，各种设施齐全，医疗、护理设备先进，条件优越，医院内显得漂亮、整洁，是滋贺县境内最大的现代化大型综合医院，皇后、皇妃多次到医院亲临视察。
医院现有正式职工近千名，病床909张，设有1名正院长、2名副院长。分24个临床诊疗项目，分别为：内科、精神科、神经科、呼吸系科、循环系科、小儿科、整形外科、脑神经外科、心血管外科、妇产科、功能训练科等等。平均每天门诊人数为2100人，平均每日住院为820人，病床使用率为91％，平均住院天数为25～28d.
2护理管理体系与分工职责
全院护理人员总数为663人，其中护士580人，准护士31人，护士助手52人。护理部设有1名正部长、3名副部长。各临床科室设有1名护士长，1名系长。护士分为两组，每组各有1名主班和数名护士，每个科室另外还有两名护士助手，1名护士管理4～10名病人。工作时间：白班8：30～17：10，护士人数10～12人。晚班14：00～0：40，护士人数3人，深夜班23：50～8：30，护士人数2人，医院把每个护士每月晚夜班数控制在8个以下。
2.1部长及副部长职责
部长主持全院护理工作，掌握全院护理工作动态，制定护理部全年工作目标，部署工作计划，副部长按各自分工不同，协助部长工作，指导各临床科室护理工作，保证病房工作顺利进行，定期召开护士长会议和护理研究论文发表会。
2.2护士长和系长职责
护士长主持科室日常各项管理工作，每天晨会交接班后，9：00～9：30到护理部送前一天的病房日志，报告病房情况，定期召开事故分析会，每月核对病人用药情况2次，指导护士工作。系长其职责协助护士长工作，亲自参加病房各项护理工作，护士长不在时履行护士长职责。
2.3护士职责
每天晨会交接班后，进行病房内环境整理，9：00回到护士办公室听候主班对当天的工作安排，然后到病房跟今天分管的病人问好并作自我介绍，了解病人的一般状况，如体温、脉搏、血压、饮食、排泄等，通知病人今天的治疗和要做的检查，协助医生进行治疗（日本的大医院规定：静脉输液由医生执行，护士只在一旁协助）。然后，根据病人病情和病人要求进行各项基础生活护理，如洗头、洗澡，擦澡等。中午的休息时间为一个小时。下午工作量相对少一些，主要是更换液体、收写各种护理病历和护理计划，如果接到新病人入院通知，便到门诊部迎接病人，把病人护送到病床上，向病人介绍病房环境和有关制度，收集新入院病人情况信息，并作记录。指导实习护士。
2.4护士助手
未接受过专业教育，主要协助护士的基础护理工作，如更换被服、转送病人、保持病室环境整洁，为病人送开水、送饭等。
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