(一)以手术时期分
1.择期手术 早与晚对患者无大影响,术前时间较充裕,可以充分的做好术前护理,如易复性和难复性疝修补术。
2.限期手术 时间虽可选择,但有一定的时限,不可拖得过长以免延误治疗,如乳癌根治术。护理特点,术前基本上有较为充裕时间,因此,术前准备可以比较充分。
3.急症手术 患者短时间内必须手术,否则可能带来严重后果,如肝脾破裂。护理特点,患者病情危重,时间短,因此要抢时间,重点做好必要的术前护理,如备皮、输液、配血、药物过敏试验和必要的检查等。
(二)以手术目的分
1.诊断性手术 为进一步明确诊断做的手术,如淋巴结活检。护理特点,对取下的病理材料注意保管和送检,并嘱患者按时复诊,并做好心理护理。
2.治疗性手术 常用的手术,包括一般疾病的治疗,如阑尾切除术和恶性肿瘤的根治术,护理特点因疾病及具体患者情况不同而各异,但此类手术给患者解除了疾病,术后恢复的可能性很大,患者心理反应也较小。
3.姑息性手术 一般指对晚期癌症已不能根治,为延长患者的寿命或减少痛苦,适当提高生活质量而做的手术,如食管癌的胃造口术,直肠癌的结肠造口术等。护理特点,疾病没有去除,心理反应不仅没有减轻,反而会加重,同时又增加新的问题,因此对这样的患者要加强护理,要有耐心。
4.美容手术 手术目的是改善外形,如重睑手术。该类手术比较精细,护理要密切配合。