国外外科护理方式
2008-06-19 14:26 来源：医学教育网
宾夕法尼亚州的R.N.Cooney及其同事在今年7月的《外科研究杂志》上报道：建立胃短路手术患者临床外科护理制度，能在不增加术后并发症的同时为每位患者节省近1600美元。
他们对在宾夕法尼亚州MiltonS.Hershey医学中心接受胃短路手术的患者进行研究，选取临床外科护理制度建立前后病例分别为12例和16例。
R.N.Cooney的设想是：建立胃短路手术外科护理制度，能在不影响外科护理质量的同时减少医院资源消耗和外科护理费用。
结果表明：尽管外科护理制度建立后组病人的术前肥胖程度和病情，要比外科护理制度建立前组病人严重，他们的平均住院日却减少了3天。这就意味着：虽然由于硬膜外麻醉时间的延长和超声检查剪床的使用，使这些病人手术室费用增加了22%，但由于于实验室检查、消耗品、住宿和膳食费用的降低，使每位患者能近节省1600美元。
住院时间和费用降低的同时，术后并发症率没有显著升高。外科护理制度建立后组和前组并发症率分别为16%和12%，每组各有两名病人因此再次入院短期治疗。
因此，作者认为：胃短路手术外科护理制度的建立，能减少患者住院时间和资源消耗；其他费用的降低，使手术费用占到了总费用的34%～50%；而且费用降低的同时，未影响外科护理质量，没有引起并发症率和再入院率的升高。
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