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　　美国是一个护士严重缺乏的国家，补充来源除来自本国医护院校毕业的新人外，每年都要通过CGFNS考试从海外引进成千上万的护士，以缓解其护士需求的矛盾。据美国权威医护部门预测，解决美国护士短缺至少需要15～20年。这里，我们将对海外护士如何赴美工作的有关事项作出说明，希望对有志于到美国发展的中国护士们了解情况有所帮助。

　　一、对护士的基本要求

　　作为护士在美国工作，有几个基本的要求。包括：

　　1、学历要求：医护院校护理专业毕业生（相当于国内中专或以上学历）。

　　2、在自己的国家拥有有效的护士证书。

　　3、工作经历（全科实习，一般不低于两年）。

　　4、通过CGFNS考试。

　　5、符合美国的签证申请资格，如无犯罪纪录。

　　另外，移民的医护工作人员必须在英语口语和书面语言表现自己的能力，即在一种或一种以上美国国家承认的考试中取得适当的成绩。申请签证筛选程序的外国护士必须选择以下方式满足这些要求。

　　参加由美国教育考试中心（ETS）组织下列三种考试：

　　托福考试，取得540或以上的分数。

　　TSE（英语口语）考试，取得50或以上的分数。

　　TWE（书面英语）考试，取得4.0或更高的分数。

　　要知道关于托福、TWE和TSE考试的更多信息，可联系：

　　TOEFL/TSEPublicationsTestofEnglishasaForeignLanguagePOBox6151Princeton，NJ08541-6151Telephone609-771-7100http://www.toefl.org/

　　满足上述条件后，即可进入签证程序。

　　二、执照

　　作为注册护士在美国工作，你必须在你计划工作的州取得执照。原始执照是在获得通过NCLEX-RN考试的成绩时授予的。一旦你通过了NCLEX-RN考试，在某个州获得了执照，你可以通过一个所谓的背书程序向其他州申请。

　　NCLEX-RN考试

　　NCLEX-RN考试是为确保每个护士具备安全执业所需的，初入门的注册护士应该具备的知识.其它国家的许多护士的考试以知识为主，考你掌握了那些知识。然而，NCLEX-RN考试是

　　一个以应用为基础的考试。

　　借助计算机适应考试（CAT）组织的NCLEX-RN考试，使用标准的NCLEX-RN试题形式，采用多项选择题。参加CAT，每个考生的考题是不同的：它是与参考人员互动安排的。考生回答每道问题时，计算机根据以前的所有答案进行一个能力评估。CAT具有很高的评估效率，因为它采用的都是那些最能测试考生能力的问题。

　　准备考试过程包括自我指导的家庭学习和学校讲座等。不可等闲视之，必须完成提供的所有材料以保证有足够的练习。

　　三、签证

　　要在美国工作，所有的外国人都必须获得一张由美国移民归化局签发的签证。这可能是一个长期、复杂的过程，通过做工作，可使之尽可能地简化。

　　“绿卡”对您意味着什么

　　大部分通过本公司到美国工作的护士持通常所称的“绿卡”。只要您喜欢，它允许您作为美国的永久居民在美国工作任意长的时间。

　　申请“绿卡”的整个程序需要8个月到一年才能完成。

　　“绿卡”对已婚申请人特别有价值。公司仅为护士一个人担保“绿卡”，但护士的配偶和任何不足21岁的子女将自动获得申请“绿卡”的资格。所有的“绿卡”持有者均可合法地

　　在美国工作。

　　第一步

　　对于希望移民到美国的人，移民归化局必须先批准一份移民签证请求（I-140表，申请外籍工作人员表）。美国公司为护士（或受益人）充当担保人（或申请人）。

　　注意：美国移民法现存要求，除内科医师外，医护专业人员必须通过一个筛选程序才有资格申请工作签证。CGFNS分支机构医护行业国际委员会提供的签证筛选程序通过核实和评估医护专业人员的证书使他们符合这一要求。

　　收到签证筛选程序证书的时间长短各异。申请人最好在自己的I-140表被送交移民归化局后马上填写申请。当你到领事馆参加最后签证面试时需要出示该证书，所以在面试前相当一段时间就拥有该证会有助于减轻您的某些压力。

　　第二步

　　I-140表被送交移民归化局后，可能需要3至6个月甚至更长的时间才能得到批准。

　　第三步

　　I-140表被批准后的几周内，您会收到美国国家签证中心的表格和说明。您必须尽快对此做出反应。美国公司会协助申请人完成这些最后的表格。这些表格一被提交到领事馆，你就会收到参加医务考试和采指纹的说明，这是在美国工作所必需的。

　　请注意，各领事馆之间，办完全套这些手续需要的等待时间差别很大。

　　现在，你就是在等待通知你面试日期。

　　第四步

　　最后一步是在领事馆的面试。美国领事馆会同您联系，请您参加面试。美国方面的公司会告知申请人该面试一般如何进行，告诉申请人可能会被问到哪些问题，以及申请人需要带哪些文件。

　　收到签证，就可以准备起程了。

　　四、在美国的生活与工作

　　由于美国正在经历历史上最严重的护士短缺，护士们在选择工作安排方面有很多机会。

　　在美国工作

　　在美国医院工作是提高注册护士技巧和职业经历的最佳途径。护士们将有机会在一个快节奏、急症护理的环境下工作，该环境将迫使您扩大自己的护理范围。

　　评估技巧是最初几个月几个重要的要发展的领域之一。美国的注册护士对病人进行从头到脚的评估，包括肺音、心音、腱反射和神经评估。这些技巧将很快变为您的第二本能，大大提高您能向您的病人提供的护理标准。

　　注册护士既是护理计划者，又是决策者。您的决策将以您的临床评估技巧和知识为基础。

　　随着技巧的学得，您将不断增加自信心，提高分析临床情况的能力，以为您的病人提供最好的护理。

　　文件（临床记录）是注册护士工作的另一个重要方面。准确的记录将为您的执业提供一个安全而稳固的基础。而且，它可以保证您的病人的任何需要都被注意到了而且满足了。

　　大多数美国医院安排护士工作采用每周5个8小时制值班，一般是上午7：00至下午3：00；下午3：00至晚上11：00；晚上11：00至次日7：00；或每周3个12小时制值班，一般是上午7：00至下午7：00；下午7：00至次日上午7：00.美国医院对于早、中、晚班及周末和节假日工作也有自己的规定。周末和节假日工作一般由护士们分担，但医院也雇佣特定的班次：早、中、晚

　　在美国医院第一年的护理工作中您会学习很多东西。环境是快节奏的，有新技巧要学，病人很多。您在这一年中获得的经验将有助于您在护理行业的进步。

　　福利与工资：注册护士的基本工资标准是由美国劳务部制定的。除此而外的福利一般包括：医疗、牙科和人寿保险；职业责任保险；执照费用退还；旅行和住房协助等。