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颅脑、胸部及腹部的创伤——胸部创伤的分类

  胸部伤分闭合伤及开放伤两大类。

  1.闭合伤

  常由钝性撞击、挤压等原因(如爆震伤、爆炸)引起。一般可发生胸壁挫伤、肋骨骨折气胸、血胸,严重者可同时发生膈肌破裂、胃肠道穿孔等,导致腹腔内脏脱入胸腔内而出现膈疝等。

  2. 开放伤

  以胸膜屏障的完整性为标准分为穿透伤与非穿透伤。由锐器如刀、剑、尖锐棍棒、火器伤等引起。

  1)非穿透伤:可无内脏损伤,但火器性弹道伤则可因局部冲击产生内脏损伤。

  2)穿透性伤:则随伤道不同,发生肺、心脏或大血管以及腹部等内脏不同的合并损伤,造成血胸、气胸、血气胸、心脏压塞、胃肠道穿孔等,伤情较严重。

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