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情绪与情感过程——情绪障碍

  情绪心理现象由情绪体验、情绪表现和情绪生理这三种因素组成,又与环境、认识和行为等多方面密切联系,所以,其流动性、情境性和个体差异性很大,难于从病理状态去描述情绪障碍。通常分为三类:病理优势情感,情绪反应性异常,情感统一性异常。

  一、病理优势情感

  (一)焦虑

  人们对环境中一些即将面临的,可能会造成危险和威胁的重大事件,或者预示要作出重大努力的情况进行适应时,心理上出现紧张和一种不愉快的期待,这种情绪发生就是焦虑。焦虑是一种很普遍的现象,几乎人人都有过焦虑的体验。没有焦虑的生活并不是我们真正需要的,一定程度的焦虑是有用的,可取的,甚至是必要的。适度焦虑可提高动机水平,增强工作和学习动力;也是对生活持冷漠态度的对抗剂。但就像吃饭是必要的,如果吃的太多,就会肚子痛,过度的、无端的焦虑就属于一种病理性情感。

  在临床上,焦虑指一种与环境不相称的痛苦情绪体验。其症状包括三方面。

  焦虑是焦虑性神经症的核心症状,也是其它神经症的基础。焦虑也可见于其它疾病,如低糖血症、甲亢等均可见类似焦虑症状。

  在临床护理中,认识焦虑有重要作用。因为病人一般的身体症状与焦虑状态下的自主性神经功能障碍极易混淆。这种情况下,必须了解是否有明显的情绪内心体验,如没有不安和恐惧的内心体验,单纯身体表现不能被称为焦虑。另外,对确实表现出焦虑症状的患者在解释症状时,或心理护理中,应避免加剧焦虑,多采取鼓励和必要的保证是有益的,不适当的过度检查也会加剧病人的焦虑。

  (二)抑郁

  抑郁的显著特征是心情低落。和焦虑一样,它是一种极为复杂的情绪障碍,而且正常人也经常以温和方式体验到的情绪状态。作为病理性情绪,抑郁指持续时间较长的,同时使心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态,它有如下主要表现。

  二、情感反应性异常

  1.易激惹性:指各种程度不同的易怒倾向,易出现攻击行为。各种脑器质损害如脑外伤、癫痫、老年人脑萎缩等都可能伴随易激惹现象。另外,疲乏、思睡者常伴有易激惹;女性停经前亦有易怒倾向;人格障碍者经常有愤怒冲动行为。当然躁狂症也常见发怒倾向。

  2.情感爆发:主要指癔症的精神症状,指受刺激后突然出现情感波动,哭笑无常。

  3.情感脆弱:常用于描述脑动脉硬化症的症状,指每因小事而悲伤,不能自制。

  4.病理性激情:指一种强烈而短促的激情爆发,伴意识改变或降低,可见于癫痫、脑外伤、精神发育迟滞等。

  三、情感统一性异常

  是一组精神分裂症患者中可见到的情感障碍。如情感矛盾、情感倒错等。

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