医师实践技能考试

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复习指导

实践技能基本操作——装置人工呼吸器

  患者女性,54岁,神志不清,呼吸变浅,来院急诊,在抢救中已作气管切开需用呼吸器辅助其呼吸,请你装置人工呼吸器(在医学模拟人上操作,提示:注意操作前准备工作)(20分)

  (1)准备工作(4分)

  检查呼吸器各管道接口是否紧密,有无漏气,输送气道、呼气道是否通畅。 检查电源线。氧气钢瓶内氧压力是否足够(氧气压力应大于10公斤/平方厘米),湿化器是否清洁。吸痰,保持呼吸道畅通。

  (2)呼吸器与患者气管套管连接(2分)

  (3)呼吸器的调节(4分)通气量,一般潮气量为10至15毫升/公斤体重。 频率16至20次/分。 打开氧气阀门,调节给氧浓度:30%至35%之间(低浓度给氧)。通气方式:辅助呼吸正压通气方式。

  (4)接通电源,开启呼吸器,观察呼吸器工作是否正常(4分)

  (5)两肺部听诊,呼吸音是否对称?(4分)

  (6)提问:运用呼吸器的临床指征?(2分)

  呼吸浅、慢不规则,极度呼吸困难,呼吸欲停或停止,意识障碍,呼吸频数大于35次/分。

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