（一）局部扩展
癌细胞沿导管或筋膜间隙蔓延，继而侵及Cooper韧带和皮肤。
（二）淋巴转移
主要途径有：
1.癌细胞沿胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结，然后侵入锁骨下淋巴结以至锁骨上淋巴结，进而经胸导管（左）或右淋巴管侵入静脉血流而向远处转移，约占60％。原发灶多在乳头、乳晕区及乳房的外上象限。
2.癌细胞向内侧淋巴管，侵入胸骨旁淋巴结，继而到达锁骨上淋巴结，并通过同样的途径进入血循环，占20％～30％，原发灶多在乳房内侧部分。
（三）血运转移
癌细胞除可经淋巴途径进入静脉外，亦可直接侵入血液循环而向远处转移。最常见的远处转移部位依次为肺、骨、肝。
