乳房肿块

　　乳癌最多见的症状是乳房的肿块。为了更好地理解乳腺的症状，现简要说明一下乳腺的构造。前面的图是乳房的断面图，乳腺的形态好像是许多的葡萄集中在一起一样，在乳头部有几个乳管口。乳癌是发生在由生成母乳的腺体组成的小叶以及将母乳输送至乳头的乳管处，其中以发生于乳管的乳癌为多，占半数以上。此外，左侧的乳房患癌率略高一些。从癌的部位来看，最多发的部位是乳腺的外上方，可以占乳癌的一半。此外，如果以乳头为界将乳腺分为上下两部分的话，上半部分发癌率较高。

　　乳头出现血性溢液

　　乳癌病人不出现一般癌症病人常见的食欲不振、消瘦、贫血、疼痛等症状。由于乳癌转移而引起的腰痛、腋下淋巴结肿大等症状来就诊后确诊为乳癌的病例，几乎都可以发现乳房的肿块，因此自己进行自我检查乳房是否有肿块是非常重要的。

　　乳房肿块以外的症状

　　也要注意除乳房肿块以外，还应当注意皮肤的橘皮样变、乳头的异常分泌物、乳头部的湿疹或糜烂等症状。癌症组织较脆，容易破裂出血，所以当发现乳头有血性溢液时应考虑到乳癌的可能性。

　　有与乳癌类似症状的其他乳腺疾病

　　即使在自我检查时发现了乳腺肿块也并不都是乳癌，与其症状类似的疾病还有乳腺炎、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤等。

　　乳腺炎 常见于不习惯哺乳的初产妇，有乳汁淤滞导致细菌感染而发病，可见乳腺肿胀、发红、明显疼痛、发热等情况，与乳腺癌比较容易区别。

　　乳腺增生症 由于激素等原因导致乳腺出现肿胀、肿块，在月经前期症状加重，肿块多有疼痛。以35~45岁左右多发本病，与乳癌的区别有一定的困难。

　　乳腺纤维腺瘤 是一种多见于十几岁至30岁以下女性的良性肿瘤，与雌激素的分泌有关。其肿块的边缘非常清楚，表面也多比较光滑。一般没有疼痛，仅仅经触诊检查不能够完全与乳癌区别。

　　应当了解，千万不能够自己诊断为癌症。自我检查的目的只是要发现是否有乳腺肿块，而不是去诊断发现的肿块是否是癌症。发现的乳腺肿块是否是乳癌，应该由专科医师进行鉴别诊断后判断。即使是专科医师也要经过X线、超声波、细胞学、病理（取出病变的乳腺组织用显微镜检查）等检查后才能够确诊。

　　一般来说，良性的肿瘤几乎不发生癌变，但是与激素关系密切的乳腺增生症将来有一定的癌变的可能性，因此确诊为乳腺增生症的病人不要认为不是癌症就可以完全放心了，不要忘记定期请专科医师检查。

　　就诊的专科在日本乳腺癌属于外科的疾病，手术也由外科医师来完成。最近在许多医院都开设了乳腺门诊。可以想象病人是因为担心乳癌而来就诊的，也许医师简单地诊断为“没有异常情况”病人是很难理解的。一旦遇到这种情况，因为是有关自己身体的事情，所以要毫不客气地请医师尽可能详尽地解释。如果有必要的话，还应当到其他医院请其他医师再次诊断并商量有关的治疗方法。这也是所谓兼听则明的意义吧。