上肢骨折常见的有锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨髁间骨折、尺骨鹰嘴骨折、前臂骨折、孟氏骨折、科氏骨折、史密斯骨折等。锁骨、肩胛骨与躯干连成枢纽，通过上臂、前臂作为杠杆和手部的活动而体现其功能。上肢的功能要求是“灵活性”高于“稳定性”，所以，上肢骨折病人在及时诊断治疗的同时，加强手部及各关节的功能活动，是促进骨折愈合的主要环节，严密地观察患肢末梢血循、感觉、运动情况，早期指导病人功能锻炼可大大减少骨折并发症和后遗症的发生。

　　临床表现

　　骨折后局部疼痛、肿胀明显，锁骨上、下窝变浅或消失，骨折处异常隆起，功能障碍患肩下垂并向前、内倾斜。患者常以健手托着患侧肘部，以减轻上肢重力牵拉而引起的疼痛；幼儿如不愿活动上肢，穿衣伸袖时哭闹，提示有锁骨骨折。x线检查，可了解骨折和移位情况。

　　护理要点

　　1.手法复位固定病人，要经常检查固定情况，既保持有效固定，又不能压迫腋窝。若发现患肢有麻木、发凉、运动障碍时，说明固定过紧，压迫血管神经，应及时调整固定。

　　2.对粉碎性骨折，不必强行按压碎片使之复位，以防其刺伤肺尖及臂丛神经。

　　对此种类刑病人要严密观察呼吸及患肢运动情况，以便及时发现有无气、血胸及神经症状。

　　3.术后病人要严密观察伤口渗血及末梢血循、感觉、运动情况，发现问题及时记录并处理。

　　4.保持正确固定姿势。复位后，站立时保持挺胸提肩，卧位时应去枕仰卧于硬板床上，两肩胛间垫一窄枕以使两肩后伸、外展，维持良好的复位位置。局部未加固定的病人不可随便更换卧位。