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毛花苷C

  药理:

  临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。由于本品在溶液中不如去乙酰毛花甙丙稳定,故注射多采用后者,本品仅有时用于口服给药;因从胃肠道吸收不如洋地黄毒甙,且吸收不规则,现口服亦少用。

  适应症:

  由毛花洋地黄中提出的一种速效强心甙,其作用较洋地黄、地高辛快,但比毒毛花甙稍慢。口服经2小时见效,作用维持3~6天;静注开始作用为5~30分钟,作用维持2~4天。由于排泄较快,蓄积性较小。

  用法用量:

  缓慢静注(葡萄糖液稀释),首次0.4-0.6mg,2-4小时后再给0.2-0.4mg,饱和量每日1-1.2mg;口服,饱和量一次0.5mg,一日4次,维持量每日1mg,分2次服。医学教育网搜集整理

  不良反应:

  恶心,呕吐,头痛,黄视,嗜睡,头晕,精神失常或错乱,谵妄或谵语。剂量过大有室性期外收缩,阵发室上性心动过速,传导阻滞。

  相互作用:

  奎尼丁与西地兰或β-甲基地高辛的相互作用与地高辛一样,奎尼丁主要抑制地高辛的主动排泌,也有减少非肾性清除及减少从组织置换的作用;结果,大多数患者的已稳定的血浆地高辛浓度平均增加2倍,地高辛的T1/2不变或稍延长。此外,奎尼丁可减低地高辛的正性收缩作用,而奎尼丁具有负性收缩作用。这样它们总的相互作用是增大了地高辛中毒的危险性,并减低了地高辛对心脏的疗效。如果二者合用,地高辛的首次剂量应减半,以后根据病情及血浆中地高辛浓度来调整剂量。

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