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尽早发现孩子的先天性心脏病

  早期发现孩子的先天性心脏病,在适当的时间给予矫治,可以获得较好的治疗效果。年轻父母应注意以下情况:如果新生儿出生时体重较轻,早产、临产时有过窒息,经抢救后发现面色青紫或有心脏杂音,应考虑有先天性心脏病的可能。

  小儿出生后吸奶无力,呼吸急促,发育缓慢,看起来总比同月份的孩子小得多,甚至有心力衰竭等表现,都要密切注意。有的患儿自出生后两三个月开始出现呼吸困难、食欲甚差、苍白多汗、四肢发凉等现象,并经常感冒、咳嗽和呼吸道感染,亦常提示患有先天性心脏病。

  严重的青紫型先天性心脏病患儿在吃奶、进食、啼哭或排便时,常有发作性缺氧、呼吸困难、青紫加重,甚至出现抽风而失去知觉,严重的患儿可发生突然死亡。这种情况往往出现于生后三四个月。应该指出:正常小儿在大哭大闹时亦会出现青紫甚至抽风,这称为“屏气性发作”,不需治疗而能自行缓解。

  患儿稍大后,学爬行及端坐的时间也比正常孩子晚,独立站立的时间也短。睡眠时喜欢侧卧位,同时胳膊和腿都弯曲着,像个子宫内的胎儿或一只“大虾”。患儿逐渐长大后,在跑、跳或游戏时,体力明显不如同龄儿童。有的患儿活动感到疲劳后,喜欢下蹲片刻再起来活动,而活动一段时间后又得蹲下来休息,医学上称之为“蹲踞现象”。有的青紫型先天性心脏病患儿出生时并无青紫,长大后才逐渐出现;同时手指和脚趾的末端增粗呈鼓槌状,称为“杵状指”。

  先天性心脏病的发生与家族史也有一定的关系。父母是否近亲婚配?家族成员有无其他先天畸形?有无流产、死产或早产?家族中有无先天性心脏病患者?等等。此外,还要考虑母亲在怀孕期间的健康状况,如妊娠早期有无风疹或其他病毒性感染、用药情况、是否接受过X线辐射等。如果有以上情况就更应注意孩子的身体状况,以便早期到医院作进一步检查和妥善治疗。

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