关于“慢性阻塞性肺气肿病因及发病机制”知识点,希望能帮助正在备战护理考研的小伙伴。这也是北京大学2022硕士研究生护理综合内科护理学考试大纲中提到的“呼吸系统疾病的护理”有关内容,2023医学护理考研考生可参考内容进行复习。为解决大家备考问题,医学教育网小编整理相关考点分享如下:
1、吸烟
是重要的发病因素。纸烟中含有焦油、尼古丁等化学物质,损伤呼吸道上皮细胞,纤毛运动减弱,纤毛脱洛和巨噬细胞吞噬功能下降;肥大细胞、杯状细胞增生,分泌亢进和支气管黏贴充血,易致感染。吸烟和炎症刺激黏膜下感受器,引发副交感神经功能亢进,使支气管痉挛,通气赔碍。烟草、烟雾还可产生过多的氧自由基,刺激中性粒细胞释放弹性蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,促使肺气肿的形成。
2、感染
病毒、细菌和支原体感染是本病发生及加重的重要因素之一。常见病毒为鼻病毒、流咸病毒、腺病毒及呼吸道合胞病毒,常见细菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌和葡萄球菌等。
3、大气污染
包括二氧化硫、二氧化氮、氯及臭氧等的慢性刺激,损伤气道黏膜,纤毛运动减弱,清除功能下降。细胞毒性作用,黏液分泌增加,为感染增加有利的条件。
4、气候
冷空气刺激、气候突然变化,使呼吸道黏膜防御能力减弱,易继发感染。
5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡
有研究表示,α抗胰蛋白酶缺乏,与肺气肿的发生有密切关系。
6.氧化应激
有研究表明慢性阻塞性肺疾患病人的氧化应激增加,引起蛋白酶-抗蛋白酶失衡;促进炎症反应。
7.炎症
气道、肺及肺血管的慢性炎症是慢性阻塞性肺疾患的特征性改变。
8.内在因素
自主神经功能失调、机体营养不良等均可参与本病的发生和发展。
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