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肝硬化腹水的护理-执业护士考试

肝硬化腹水的护理是执业护士考试基础护理中的相关内容,相关知识点如下:

肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。

一、一般护理:

1.病室环境:宜舒适安静,病人需卧床休息,轻者可轻度体力活动,但应避免过度劳累。臌胀重者常可致呼吸困难,行走不便,医务人员应给予热情关怀,在生活方面给予适当地照护、协助。

2.定期测腹围、体重、血压,隔日测腹围,每周测体重,按医嘱测血压,每日准确记录24h水分出入量。

3.详细观察病情变化:注意腹围大小,尿血、衄血、便血、面色,神志等变化。如发现异常立即报告医生,加强治疗措施,慎防大吐血、便血及肝昏迷等严重证候发生,并随时做好抢救准备。如为传染性肝炎者要进行严密隔离,并做好生活用品、注射器及大小便的消毒处理。

4.加强口腔护理:有齿衄,肝臭者,可用地骨皮30g煎水或银花、医学教育`网搜集整理甘草溶液嗽口,清洁口腔,减少并发症发生。

5.长期卧床不起者,应注意皮肤护理,保持床铺整洁、干燥,以防发生褥疮。

二、饮食护理

饮食宜进营养丰富、易于消化的清淡饮食,进食勿过饱,可少食多餐,严格限制水分摄入,宜低盐或无盐饮食。忌烟酒,忌油腻、辛辣等刺激性及肠胀气类食物。有条件者可常食鲤鱼、鲫鱼、绿豆、赤豆汤等以助利水;葱蒜亦可通阳利水;还有西瓜,冬瓜,菜叶等均可选用。若有肝昏迷症状者则严格控制蛋白类食物,以免诱发或加重肝昏迷。

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