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损伤病人的护理措施-护士执业资格考试

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损伤病人的护理措施是护士资格考试中涉及的知识点,医学教育网小编整理了相关内容,如下:

① 抢救生命: 优先处理危及生命的紧急情况,如心跳呼吸骤停、窒息、活动性大出血、张力性或开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等。

② 重点检查: 经紧急处理后,应迅速进行简单而有重点的全面检查,并做出相应处理。

③ 维持呼吸道通畅: 创伤病人的鼻咽腔和气管可被血块医学教育网|整理、呕吐物或泥土等堵塞,及昏迷后舌后坠,都可造成窒息,应迅速采取有效方法,恢复呼吸道的通畅。可采取指抠口咽、击背、垂俯压腹、托颌牵舌等方法去除口腔、气管异物,保持气道通畅。

④ 迅速有效止血: 遇有出血病人,应采用紧急止血法。指压法: 将中等或较大的动脉压在骨的浅面,仅用于短时间止血,如将肱动脉压在肱骨干上;压迫包扎法: 用无菌纱布压迫包扎伤口,常用于一般伤口出血;填塞法: 先用无菌纱布铺盖伤口,继以纱布条、绷带等充填其中,再在外层加压包扎,用于腋窝等部位的止血;止血带法: 能有效控制四肢出血。但使用此法止血可能引起肢端坏死等并发症,故一般缚扎不超过1小时,如需延长时间,应每隔1小时放松止血带1~2分钟。

⑤ 严密包扎伤口: 目的是保护伤口,帮助止血,减少污染。应熟练掌握绷带包扎技术。

⑥ 妥善固定骨折: 减轻疼痛,防止断端对周围组织进一步损伤。

⑦ 安全转运病人: 运送途中应有医护人员护送,运送途中继续采取抢救措施,注意保持适当体位,用飞机、车辆转运休克病人时应注意头后足前位,尽量避免颠簸,防止再损伤,保证有效输液,给予止痛,预防休克,密切观察病情变化,如生命征、意识等,并认真做好记录。

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