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慢性肺源性心脏病的实验室检查

医学教育网2020-03-13 12:59
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习,专门整理了慢性肺源性心脏病的实验室检查,如下:

(一)X线检查

①右下肺动脉干扩张,其横径或右下肺动脉横径与气管横径比值>1.07,或动态观察右下肺动脉干增宽>2mm;②肺动脉段明显突出或其高度>3mm;③中央肺动脉扩张和外周分支纤细,形成“残根”征;④圆锥部显著凸出(右前斜位45°)或其髙度>7mm;⑤右心室增大征。具有上述任一条均可诊断。

(二)心电图检查

①额面平均电轴>+ 90°;②V1R/S≥1;③重度顺钟向转位(V5R/S≤1);④RV1+SV5≥1.05mV;⑤aVR R/S或R/Q≥1;⑥V1~V3呈QS、Qr或qr;⑦肺型P波。

具有一条即可诊断。

(三)超声心动图

①右心室流出道内径≥30mm;②右心室内径≥20mm;③右心室前壁 厚度≥5mm或前壁搏动幅度增强;④左、右心室内径比值<2;⑤右肺动脉内径≥18mm或肺动脉干≥20mm;⑥右心室流出道/左心房内径>1.4;⑦肺动脉瓣曲线出现肺动脉高压征象者。

(四)血气分析

失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症。

(五)血液化验

红细胞及血红蛋白可升高;合并感染时白细胞总数增高,中性粒细胞增加。

(六)其他病原学、肺功能。

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