呼吸内科学职称

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结核性胸膜炎的症状体征是什么?

医学教育网2020-03-12 20:04
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习,专门整理了结核性胸膜炎的症状体征是什么?如下:

1、本病最常见的症状为低热(86%)、胸痛(75%)和咳嗽(70%)。多为低热,部分为高热,甚至持续超过2周,亦有患者可以无发热甚至无症状。起病胸液尚未渗出时主要症状为胸痛,多发生于胸廓扩张度最大的部位,如腋侧胸下部。疼痛性质为剧烈尖锐的针刺样痛,深呼吸及咳嗽时更甚,浅呼吸、平卧和患侧卧位,胸痛可减轻,故呼吸常急促表浅,待渗液增多时,壁层与脏层胸膜分开,胸痛即减轻。咳嗽以干咳为主,深吸气时胸膜刺激时明显。胸腔积液量多、基础肺功能较差的患者可出现气急、胸闷。此外患者常有厌食、乏力、消瘦、盗汗等非特异性毒性症状。

2、体检患侧呼吸运动受限制,胸式呼吸减弱。干性及少量渗出性胸膜炎腋侧下胸部常有恒定的胸膜摩擦音,吸气及呼气期均可闻及;渗出性胸膜炎胸液量较多时病侧呼吸运动度减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音减低或消失;大量渗液时气管心脏移向健侧。

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