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[概 述]

发育正常的女性年逾18岁而月经仍不至，称原发性闭经。月经已相当规律后，又3个月以上未来潮、，而非妊娠、哺乳期、绝经期者，称继发性闭经。月经建立在视丘下部--脑垂体前叶--卵巢--子宫的特有功能性连锁反应上，其中任何环节的削弱或破坏，均可导致闭经。各有关器官内分泌功能失常或器质的病变，子宫内膜破坏萎缩时或激素的产生受到影响，或子宫内膜对激素失去正常反应，以及精神因素、环境改变和其他内分泌腺功能障碍、消耗性疾病等，皆能发生闭经。祖国医学认为闭经的主要病机，不外阴阳的偏盛偏衰和气血的失调。虚者多为精血亏耗，血海空虚，无血可下；实者多为邪阻胞络，脉道不通，血不得下。造成血亏、胞阻的因素，可由精神、饮食、失血、寒邪、湿浊等而导致心、脾、肝、肾功能失调，影响冲任而成闭经。中西医对闭经的机理作了不同解释，但都认为不虚则实（即视丘下-----子宫这一环节削弱或破坏），是产生闭经的基本因素。

[诊查要点]

（一）全身检查 了解全身状况，如发育、营养、第二性征、精神状态及有无疾病。

（二）妇科检查 注意生殖器官有无畸形及其他器质性病变，应特别详细检查子宫及其附件的情况。

（三）辅助检查 还可选用孕素试验、雌激素试验、卵巢功能检查、刮宫或内膜活检及测定基础代谢、肾上腺皮质功能测定、性染色质检查、蝶鞍x线摄片等。

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