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1、阴道大出血发生在分娩24h以后在产褥期42d以内,称为产褥期出血,以产后1~2周多见。
2、胎盘残留引起的出血,多发生在产后10d左右,表现红色恶露持续时间延长,反复出血或突然大量出血,检查子宫复旧不全,宫口松弛,官腔刮出物病检发现绒毛组织。
3、胎盘附着部复旧不全引起的出血,多发生在产后2~4周左右,突然大量出血,检查子宫软而大,刮出物送病检:①有坏死蜕膜组织而无绒毛;②蜕膜或肌壁内有管腔扩大、管壁增厚、透明变性的血管,血管内栓塞形成不全;③再生的内膜和肌层有炎症反应。
4、剖宫产术后子宫切口感染裂开出血,多发生在术后2~3周,大量阴道流血,甚至发生休克。绒癌及子宫粘膜下肌瘤引起的出血多在产后4周左右。
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