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大量失血时需要迅速作一般的复苏处理，包括：求助；保持气道通畅维持呼吸和循环；建立双管的静脉通道（9号留置针），给予生理盐水或平衡液；面罩吸氧；联系实验室检查（血型、交叉配血、血常规、凝血功能检查）；考虑输血。血压下降而未见明显失血要考虑是否有潜在的血肿、子宫破裂、子宫内翻、过敏、羊水栓塞或肺栓塞。

如在胎盘娩出前有大量活跃的出血，在适当牵引脐带的同时要给予催产素。这一方法如不成功，需要手剥离胎盘。如在胎盘与子宫间不能找到一个明确的界限，可能是由于胎盘植入。这时往往需要刮宫或手术干预。如胎盘未能完整娩出，残留部分需要手取或刮宫处理。

在胎盘娩出后，导致活跃出血的原因是宫缩乏力。因此首先可以通过按摩子宫来减少出血，随后可以肌注或是静脉给予催产素。检查阴道和会阴有无撕裂，如有必要行修补术。如果在按摩子宫和催产素使用后张力提高，但是重新出血后变软，那么很有可能是宫缩乏力所造成的。可以给予另一种宫缩剂麦角新碱或前列腺素新母沛，可使出血得到缓解。

如出血持续存在，要呼叫后备人员可能要手术干预。可重复使用新母沛。此时要考虑建立另外一条静脉通道，和立即进行实验室检查。根据检查结果决定是否给血制品。只要输注5~10单位红细胞，就要给予血浆。可考虑子宫填塞，必要时通过手术来诊断和治疗无反应性宫缩乏力、胎盘植入、子宫内翻、子宫破裂或血肿。

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