癫痫是神经科最常见、最复杂的疾病之一,各种发作类型、各种癫痫综合征让不少医生感觉心力交瘁。相信患有癫痫疾病的朋友及家人对癫痫疾病的药物治疗很感兴趣,故而医学教育网小编为您解答这一问题,希望对大家有所帮助。
1部分发作:单纯部分发作首选卡马西平,其次为丙戊酸钠或苯妥英钠。复杂部分发作卡马西平也为首选药物。其次为丙戊酸钠。新抗癫痫药物托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦可以加用治疗部分性发作,也可单药治疗。
2强直及失张力发作:首选丙戊酸钠,一线无效可添加拉莫三嗪,添加治疗无效或不耐受考虑应用托吡酯,不能给予卡马西平、奥卡西平。
3婴儿痉挛:首选强的松、可加用丙戊酸钠、托吡酯、氯硝西泮。不能给予卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、拉莫三嗪。
4肌阵挛:首选丙戊酸钠,添加治疗可给予氯硝西泮、唑尼沙胺、吡拉西坦。不能给予卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠。
5全面性发作:首选丙戊酸钠,其次苯妥英钠。继发全面性发作首选卡马西平。
6失神发作:首选乙琥胺,国内无此药可选丙戊酸钠。不典型失神发作首选卡马西平或丙戊酸钠,可以加用左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪、氯硝安定,但后者常有耐受性,宜短期加用。
总而言之,癫痫疾病在临床上加强对不良反应的监测,并注重监测药物的血浓度以指导临床用药。以上即为医学|教育网搜集整理的“癫痫疾病发作时应针对性选择药物”,希望大家有所了解!