关于痱子，痱子容易和夏季皮炎、湿疹相混淆，很多家长都分不清楚到底是不是痱子。

痱子由于环境中气温高、湿度大，出汗过多，不易蒸发，汗液使表皮角质层浸渍，致使汗腺导管口变窄或阻塞，汗腺导管内汗液潴留后因内压增高而发生破裂，外溢的汗液渗入并刺激周围组织而于汗孔处出现丘疹、丘疱疹和小水疱。细菌繁殖、产生毒素，可加重炎症反应。有人认为，汗孔的闭塞是由于原发性葡萄球菌感染，也有人认为痱子的发生与出汗过多无关，而与皮肤表面大量繁殖的微球菌有关。

根据汗腺导管损伤和汗液溢出部位的不同，临床上分为以下几种类型：

1. 晶形粟粒疹

又称白痱，由于汗液在角质层内或角质层下汗管溢出引起。常见于高热大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者。皮损为针尖至针头大小的浅表性小水疱，壁薄，清亮，周围无红晕，轻擦易破，干涸后留有细小鳞屑。有自限性，一般无自觉症状。

2. 红色粟粒疹

又称红痱，由于汗液在棘层处汗管溢出引起。急性发病，皮损为成批出现圆而尖形的针头大小的密集丘疹或丘疱疹，周围有轻度红晕。皮损消退后有轻度脱屑。自觉轻度烧灼、刺痒感。

3. 脓疱性粟粒疹

又称脓痱。多由红色粟粒疹发展而来。皮损为密集的丘疹顶端有针头大小浅表脓疱。脓疱内常为无菌性或非致病性球菌。

4. 深部粟粒疹

又称深痱，由于汗液在真皮上层特别是在真皮—表皮交界处汗管溢出引起。常见于严重和反复发生红色粟粒疹的患者。皮损为密集的皮色小水疱，内容清亮，不易擦破，出汗时增大，不出汗时缩小。当皮疹泛发时，全身皮肤出汗减少或无汗，面部、腋窝、手足可有代偿性出汗增加，可造成热带性汗闭性衰竭或热衰竭，患者可出现无力、困倦、眩晕、头痛等全身症状。

痱子容易和这些疾病混淆：

（1）痱子：高温闷热环境下容易发病，婴儿、幼儿、儿童、家庭妇女及从事高温环境下工作者多见，病变皮肤主要表现为密集的针尖大小的水疱或白疱或凸起物，快好的时候会有脱皮，一般有刺痒感觉，天气转凉后好转。

（2）夏季皮炎：有明显季节性，常在 6——8 月份发病，成人多见，病变皮肤表现为大片状的发红，其上可见小米粒大小色凸起物，有剧痒。

（3）湿疹：病变皮肤的出现一般没有季节性，一年四季均可发病，病变皮肤可表现为发红、水疱、破溃、有渗出、增厚、脱皮等，常反复发作，有痒感。

具体是哪一种皮肤病，还需要由专科医生来明确诊断，不建议自行胡乱用药，以免延误病情。