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【科普】什么是肝硬化腹水?

关于“【科普】什么是肝硬化腹水?”,相信不少人想要了解相关问题,医学教育网编辑将搜集整理的相关内容分享整理如下,供大家参考。

什么是腹水?

健康人腹腔内会有少量液体,液体量一般少于200ml,它们对肠道蠕动起着润滑作用。任何病理状态导致腹腔内液体量增加至超过200ml时,就可称之为腹水。

腹水不是特定的疾病,而是一些疾病共同表现出的症状。导致腹水出现的病因很多,比较常见的有肝源性、癌性、心源性、血管源性(静脉阻塞或狭窄)、肾源性、营养不良性和结核性等。

今天我们将主要介绍肝源性腹水中由肝硬化引起的腹水。

为什么肝硬化能引起腹水?

肝硬化患者体内众多器官、系统的功能均会发生改变,也正是几个系统相关的不同因素共同导致了腹水的发生:

1、门静脉高压:肝硬化能导致肝内血管变形、阻塞,门静脉血回流受阻,门静脉系统血管内压增高,毛细血管静脉端静水压增高,水份漏入腹腔,形成腹水。门静脉高压是肝硬化发展到一定地步的必然结果,是肝硬化腹水形成的最主要原因及始动因素。

2、内分泌系统失衡(肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强):门静脉高压引起脾脏和全身循坏改变致使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强,导致水钠潴留,也是腹水形成和相对顽固的主要原因。

3、低白蛋白血症:肝硬化导致肝细胞功能受损,肝脏合成蛋白质的能力降低,血浆白蛋白含量下降,因而血液胶体渗透压降低,促使液体从血浆中漏入腹腔,形成腹水。当血浆白蛋白低于30g/L时,腹水很容易产生。

4、淋巴回流受阻:肝硬化时肝内血管阻塞,肝淋巴液生成增多,当回流的淋巴液超过引流能力时,也可引起腹水。

肝硬化腹水的预防及病因治疗:

对于尚未出现腹水的代偿期肝硬化患者,积极去除病因治疗,如慢乙肝患者接受抗病毒治疗,能明显改善肝功能,逆转肝纤维化和肝硬化,是预防肝硬化失代偿及腹水发生的关键。

对于失代偿期肝硬化患者,积极去除病因治疗可稳定病情,减少腹水等并发症的发生,改善患者肝功能和生活质量,延长生存期,改善预后。

“【科普】什么是肝硬化腹水?”的内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望对想要了解相关问题的人提供参考。

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