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一、更年期的开始
更年期是我们大家习惯的一个传统称呼,这段时期在医学上称为围绝经期,指的是绝经前后的一段时期,这是女性从育龄期过渡到老年期的一个特殊的生理阶段。这段时期代表的是女性卵巢功能的衰竭,卵巢内的卵泡耗尽,卵子不再发育,卵巢也不再分泌雌激素。当女性在40岁以上,如果两次相邻的月经周期长度变化等于或是超过7天,那么则有可能进入到绝经过渡期,终点即为绝经。
女性的育龄期是由卵子的数量所决定的,而女性一生的卵子数量从出生的那一刻就已经确定了,卵子会以每次月经周期一个的速度消耗,在耗尽之时即是绝经期的到来。服用任何保健品或是进行“保养卵巢”之类的保健方法都不会增加女性卵子的数量,并不会推迟绝经的日期。我们所做的一切努力,只是保证卵巢不会过早的衰退。
二、更年期综合征的症状
无论是生理性的卵巢衰竭,病理性的卵巢早衰,或是由于治疗疾病,如放疗、化疗、手术切除等影响到卵巢的功能,都会造成雌激素分泌不足,引起更年期综合征。大多数女性都会发生症状,表现轻重不一,一般会持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年。
具体表现:
1、潮热与出汗:潮热与出汗是更年期典型的症状,原因是因为血管舒缩功能的不稳定。潮热多是起自前胸,然后涌向头颈部,之后波及全身。患者会感觉受到影响的区域皮肤灼热、发红,之后爆发性出汗。持续数秒钟到几分钟,每天可发作数次或是数十次。
2、神经精神症状:患者会产生各种不适感,会出现睡眠障碍,产生抑郁、焦虑、易于激动、性欲减退等神经精神症状。
3、身体器官症状:可能导致心悸、胸闷、血压升高等心血管症状。还会导致外阴及阴道萎缩、干燥,发生尿频、尿急、尿失禁等生殖泌尿系统症状。
4、骨质疏松:绝经以后卵巢不再分泌雌激素,会使破骨细胞作用大于成骨细胞作用,使骨质流失而发生骨质疏松。
三、如何应对更年期综合征
1、非药物治疗:妇女在更年期到来之时,自我的心理调节非常重要。要认识到这一段特殊的时期,是由于雌激素分泌不足导致的,而不是精神出了问题。可以积极参加各种社会活动,让自己忙碌起来,充实起来,精神上有所寄托,可以帮助自己控制情绪,保持心情舒畅。生活上保持规律作息,避免高脂高糖食物,多吃蔬菜水果。坚持运动,摄入足够的钙质并增加日晒时间,避免骨质疏松。
2、药物治疗:更年期综合征主要由于卵巢衰退引起的雌激素减少所引起,所以进行绝经期激素治疗可以有效缓解这段时期发生的各种症状。在进行激素治疗之前,需经医生检查评估,有明确的适应证且无用药禁忌者才可使用。子宫功能正常的女性,在使用雌激素时还需加入孕激素以保护子宫内膜。绝经期激素治疗的窗口期一般为绝经后的10年内或是60岁之前。
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