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减少或避免食用食物:减少或避免食用的食物:反式脂肪,人造黄油,高糖产品,动物脂肪,奶酪,油炸食品,加工肉食,精制淀粉食品等。
应该多吃的食物:多数饮食应来自全谷物食品、新鲜蔬果、豆类和坚果。鱼、鸡蛋、精肉中都含有优质蛋白,也是人体必须营养成分之一,都是健康可以食用的食物。饮食中添加ω-3脂肪酸可以改善关节评分,还能减少早期类风湿关节炎患者的心血管风险因素。证据支持含有抗炎成分的饮食联合鱼油使用可改善血清的炎性标记物和临床症状。
近十年来,随着慢作用抗风湿药的早期联合应用,对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现,使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。研究发现,根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后,某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外,患者的受教育程度也与预后有关。提示类风湿关节炎的严重程度及预后较差的因素包括:关节持续性肿胀、高滴度抗体、HLA-DR4/DR1阳性、伴发贫血、类风湿结节、血管炎、神经病变或其他关节外表现者。
类风湿关节炎在晚期、重症或长期卧床患者,因合并感染,消化道出血,心、肺或肾病变等可危机患者生命。
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