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盆腔炎是什么原因引起的?
在正常情况下,女性生殖系统有自然的防御功能,能够抵御细菌的入侵,只有在机体抵抗力下降,或由于其它原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。引起盆腔炎的主要病因有:
产后或流产后感染
流产或分娩后体质虚弱,宫腔内有创面或有胎盘、胎膜残留等,宫颈口因有残血、浊液流出,未及时关闭,如卫生注意不当,产 后过早有性生活,病原体则乘虚侵入,容易引起感染。
2.宫腔内手术后感染
如人工流产手术、上环或取环术、子宫输卵管通液或造影术、宫腔镜检查、粘膜下子宫肌瘤摘除术、剖腹产术等,由于手术致生殖道粘膜损伤、出血,使细菌感染。如生殖道原有慢性炎症,经手术干扰可引起急性发作并扩散;也有的病人对某些妇科小手术的术前和术时的无菌操作不够重视,手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。
3.经期卫生不良
经期的时候宫颈口是开放的,而且子宫内膜有很多也是开放的,又有血块,这些血液和血块是细菌繁殖非常好的一个培养基,经期性交、使用不洁的卫生巾和护垫、经期盆浴等均可使病原体侵入而引起炎症。
4.不洁性生活
初次性交年龄小、多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者,盆腔炎多见。
5.邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎,由于他们与女性内生殖器官毗邻, 炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症。
6.性传播疾病
如支原体、淋病通过性接触以后互相可以传播细菌而引起盆腔炎。
盆腔炎能治好吗
盆腔炎经过治疗常有三种发展与转归
1.完全治愈
如果病人的身体抵抗力强,病原体的致病力弱,抗生素应用治疗恰当,病原体可完全被消灭,坏死的组织及炎性渗出物被吸收, 完全治好。若炎症轻微,破坏不大,坏死组织及炎性渗出物完全被吸收,组织的结构及功能都可恢复正常,可不留任何痕迹;但有时虽炎症消退,病原体被消灭,但炎症反应的坏死组织及炎性渗出物发生机化,形成疤痕或粘粘,使组织结构及功能不能完全恢复正常。
2.转为慢性炎症或反复发作
若急性炎症未能得到及时正确的治疗,或病原体对药物不敏感,身体的防御功能差,炎症可以长期生存。由于盆腔粘粘、输卵管堵塞,导致不孕、宫外孕、慢性盆腔痛、炎症反复发作等后遗症。如身体的抵抗力增强,病原体可逐渐被消灭,慢性炎症也可逐渐痊愈;但如身体抵抗力降低,也可再呈急性发作。有盆腔炎病史者,约25%将再次发作。
3.扩散和蔓延
假如病原体的毒力强,数量多,病人抵抗力降低时则炎症可沿淋巴和血液循环扩散或蔓延到相临近的组织和器官,使身体其它部位发生多处炎症,严重时可能形成弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等危及病人生命的疾病
盆腔炎对生育有影响吗
患盆腔炎后,如果炎症仅限于盆腔结缔组织,未形成粘粘,输卵管、卵巢功能正常,则不影响生育功能。
如果输卵管受累,内层粘膜因炎症粘粘,使管腔变窄甚至完全阻塞,使精子或受精卵的通行发生障碍,可引起不孕;
严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织、直肠,形成盆腔粘粘,导致这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理功能,变得僵硬、扭曲,影响输卵管的拾卵及输送功能而造成宫外孕或不孕。
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