临床上诊治食管癌可以选择做哪些检查?医学/教育/网小编搜集并整理了相关知识信息,对此有兴趣的朋友们就让我们一同来了解一下吧。
一、食管功能的检查:
(1)胃食管返流测定:A)食管的酸灌注试验,B)食管下括约肌测压试验,C)24小时食管pH监测。
(2)食管运动功能试验:A)酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。B)食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者。
二、影象学诊断:
1)X线钡餐检查:是诊断食道癌的重要手段之一,可为研究早期食管癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食管癌诊断的准确性。早期食管癌x线征象有局限性粘膜皱襞增粗和断裂,或食管边缘毛刺状,小充盈缺损,小溃疡龛影。局限性食管壁僵硬或钡剂滞留中晚期多为充盈缺损,管腔狭窄蠕动消失、粘膜紊乱,或梗阻等。
2)CT检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合,有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。食管癌的主要CT表现为腔内肿块或管壁的不规则增厚。CT扫描可充分显示食管癌病灶大小,观察病灶外侵情况,有助于确定外科手术、放疗等方法的治疗。
三、食管脱落细胞学检查:
食管脱落细胞学检查诊断食道癌准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。食管癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌做食管拉网细胞学检查,结合X线钡餐检查可作为食管癌的诊断依据。但食管狭窄有梗阻时,不能使用此法,应进行食管镜检查。
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