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孕期外阴瘙痒大多与局部因素有关,白带刺激、阴道毒菌感染是常见的原因。怀孕期间,体内雌激素水平较高,再加上整个盆腔充血,使宫颈、阴道的分泌物大量增加,因此白带增多;会阴部汗腺、皮脂腺的分泌物较多,如不注意局部清洁,不勤换内裤等,可刺激会阴部而引起外阴瘙痒。
阴道霉菌感染是孕期外阴瘙痒的另一个常见原因。霉菌可寄生于口腔、肠道中,在酸性环境中易于生长。
怀孕后,雌激素的升高使阴道上皮细胞中糖原含量增多,阴道杆菌分解糖原而形成的乳酸增多而导致阴道酸性提高,有利于霉菌的繁殖而形成霉菌性阴道炎,从而可出现白带增多、阴道壁充血、水肿及外阴瘙痒。
除以上两种常见原因外,外阴瘙痒也可能是全身瘙痒的一部分。当孕妇有妊娠期肝内胆汁淤积症时,胆红素升高可造成全身痰痒,外阴瘙痒只是一部分。
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