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什么是小儿肥胖症?都有哪些危害?

关于“什么是小儿肥胖症?都有哪些危害?”,医学教育网编辑将搜集整理的一些资料分享如下,供大家参考。

1.什么是小儿肥胖症?

小儿肥胖症是儿童长期摄入过多的能量,造成体内脂肪积聚,体重明显超过同龄、同性别对照群体的一种营养障碍性疾病。该病是与生活行为密切相关的疾病,是一种社会健康问题,应引起重视。肥胖症多见于生活条件较好的群体,发达国家发病率明显高于贫困国家,在我国有发生率逐步升高的趋势。

2.肥胖的原因

1、遗传因素

遗传因素在肥胖症发生中占有重要地位。父母均为肥胖者,后代发生肥胖的概率是 70% ~ 80%。目前认为大多数肥胖是多基因遗传,但与生活行为共同作用。

2、宫内环境及出生体重

孕母肥胖、糖尿病和吸烟以及出生时小于胎龄或大于胎龄的儿童,发生肥胖的风险增加。

3、不良生活行为习惯

(1)个人行为因素:进食过多、进食过快、运动量过少是主要因素。

(2)家庭因素:人工喂养、过早添加固体食物、过早断奶、儿童超量喂食、过分溺爱、

选择高热量食物等是主要因素。

4、肠道微生态与肥胖间的相关性逐渐受到关注,其中可能的机制包括增加饮食成分的能

量产生、改变胃肠激素分泌及肠道屏障的通透性等。

3.肥胖的危害及如何预防

1、会出现肺泡换气不良综合征(Pickwickian 综合征)

肥胖儿童体重大,活动时耗氧量大,而体内脂肪堆积限制了胸廓运动,腹部脂肪可致横膈面升高,当患儿稍有活动即感觉气喘、呼吸困难,严重者可出现低氧血症、气急、发绀、红细胞增多,长期可导致心脏扩大或发生充血性心力衰竭甚至死亡。

2、心血管系统综合征

肥胖儿童体重大,有效血容量增多,相对要求心排血量、每分钟输出量增加,心脏负担重;同时心肌因脂肪浸润致收缩力下降,容易出现心肌劳损;年长患儿可有高血压、动脉粥样硬化;加上上述肺泡换气不良,可出现心力衰竭。

3、内分泌代谢紊乱

患儿可有糖耐量减低或Ⅱ型糖尿病;高脂血症、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、胆石症;代谢综合征;女孩可有多囊卵巢综合征,男孩可有乳房增大。

4、消化系统症状

食欲亢进,善饥多食,可有脂肪肝。可伴有胆道疾病。

5、心理障碍

自尊心下降,被嘲笑,抑郁,对自身形象和身体不满意,与异性交往时有心理障碍。

那么,如何预防肥胖呢?

1、环境和社会干预

创建一个良好、合理的饮食习惯和体育活动环境,推广膳食标准,对不同的人群,提供不用的社会服务。

2、认知干预

让患者主动认识自己的体重,主动改变自己的内心期望,想法更接近现实一些,还要正确处理外界对自己体重的看法以及指导肥胖患者改变饮食习惯,提倡合理减肥。除此之外,还应该指导肥胖症患者合理减肥,防止药物滥用,一些减肥茶、减肥霜、减肥药片往往解决不了根本问题。

3、行为干预(饮食行为和运动行为的改变)

通过宣传教育使患者及其家属对肥胖症及其危害性有正确的认识,从而配合治疗、采取健康的生活方式、控制进食总量,采用低热卡、低脂肪饮食,避免摄入高糖类食物,减少甜食、零食、油煎食物,控制烹调油的用量,可摄入适当维生素及其他营养素等,增加体力劳动,可有效的改善耐量、降低胰岛素分泌,促进脂肪分解,以维持体内的平衡。

因为肥胖是一种不易治愈的慢性状态,所以行为干预一方面需要覆盖面广,包括生活质量、良好的心理素质、较低的心血管危险因素等,另一方面需要持久的干预,而非短暂的、限时的治疗模式,否则很难收到长期的疗效。

(1)自我监测

观察和记录自己每天的运动(总热量、每天体重变化),体育锻炼能促使脂肪分解,减少胰岛素分泌,使脂肪合成减少,蛋白质合成增加,促进肌肉发育。可测定个体最大耗氧量,以最大有氧运动能力的 50% 为训练强度,每天锻炼 1 ~ 2 h,每周 5 天,12 周为一个疗程。通过记录来增强治疗的信心。

(2)刺激控制

指识别与不良生活方式有关的环境因素。肥胖症患儿常因动作笨拙和活动后易疲乏而不愿锻炼,可鼓励和选择患儿喜欢和易于坚持的运动,如早上八点晨间跑步、散步、做操等,寻找适合患者运动的时间段,使锻炼成为患儿的生活习惯。

(3)自我奖励和惩罚

医生给肥胖症患儿设定一个合理具体的低热卡、低脂肪饮食模式,需要患者遵照执行,若患者完成就给予一定的奖励来鉴定自己减肥的决心,但切记,千万别往嘴里“奖”食物。若没有遵守完成,将给予一定惩罚并修改计划。

(4)厌恶疗法

用一些厌恶刺激来刺激患者少食,控制多食行为,如一些嘲讽的话或句子。每当患者出现 超过合理进食量、吃零食、等不良习惯这是需要厌恶刺激,来降低食欲,控制饮食。

4、心理疏导

不良情绪等其他社会因素可能导致多食引起肥胖,遇到这种情况需要找到心结所在,并向他人倾诉、宣泄,让情绪缓解。

“什么是小儿肥胖症?都有哪些危害?”的内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!更多疾病防治方法及相关科普知识,敬请关注医学教育网。

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