心脏收缩力增强引起的心悸，可为生理性或病理性，生理性者见于健康人在剧烈运动或精神过度紧张时；饮酒、喝浓茶或咖啡后；应用某些药物，如：肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺片等。
病理性者见于下列情况：
1、心室肥大：高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等引起的左心室肥大，心脏收缩力增强。动脉导管未闭、室间隔缺损回流量增多，增加心脏的负荷量，导致心室肥大，也可引起心悸。此外脚气性心脏病，因维生素缺乏，周围小动脉扩张，阻力降低，回心血流增多，心脏工作量增加，也可出现心悸。
2、其他引起心脏搏动增强的疾病：
（1）甲状腺功能亢进，系由于基础代谢与交感神经兴奋性增高，导致心率加快。
（2）贫血，以急性失血时心悸为明显。贫血时血液携氧量减少，器官及组织缺氧，机体为保证氧的供应，通过增加心率，提高排出量来代偿，心率加快导致心悸。
（3）发热，此时基础代谢率增高，心率加快、心排血量增加，也可引起心悸。
（4）低血糖症、嗜铬细胞瘤等引起的肾上腺素释放增多，心率加快，也可发生心悸。
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