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治疗缓解期心绞痛有哪些药物比较有效?

心绞痛是我们经常听到的疾病之一,那你知道治疗缓解期心绞痛有哪些药物比较有效吗?很多朋友对此有所关注,为帮助大家了解,医学教育网小编将搜集整理的相关资料分享给大家,希望能够有所帮助~

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使用作用持久的心绞痛治疗药物以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。

1.硝酸酯制剂

①硝酸异山梨醇:口服二硝酸异山利醇3次/天,每次5~10mg;服后半小时起作用持续3~5小时单硝酸异山梨醇20mg2次/天。

②四硝酸戊四醇酯:口服3~4次/天每次10~30mg;服后1~1.5小时起作用持续4~5小时。

③长效硝酸甘油制剂:服用长效片剂,使硝酸甘油持续而缓慢释放。口服后半小时起,作用持续可达8~12小时。可每8小时服1次,每次2.5mg。

2.β-受体阻滞剂

β-受体阻滞剂具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率、降低血压、减低心肌收缩力和氧耗量,从而缓解心绞痛的发作。常用制剂有:

①普萘洛尔(propranolol)3~4次/天每次10mg逐步增加剂量用到100~200mg/天;

②氧烯洛尔(oxprenolol)3次/天每次20~40mg;

③阿普洛尔(alprenolol)3次/天每次25~50mg;

④吲哚洛尔(pindolol)3次/天每次5mg逐步增至60mg/天等。

3.血小板聚集抑制剂

血小板聚集抑制剂可用阿司匹林,每日40mg~50mg,口服。双嘧达莫,每次25mg~50mg,每日3~4次,口服。心绞痛发作频繁者,可用右旋糖酐40,每日250ml,静脉滴注,2~3周为一疗程。有降低血液粘稠度、减少红细胞聚集,改善微循环作用。用药前宜先作皮内过敏试验。

4.钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂抑制钙离子进入细胞内,也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用,因而抑制心肌收缩减少心肌氧耗;扩张冠状动脉解除冠状动脉痉挛,改善心内膜下心肌的血供;扩张周围血管,降低动脉压减轻心脏负荷;降低血液粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环。常用制剂有:

①维拉帕米80~120mg 3次/天,缓释剂240~480mg 1次/天。不良作用有头晕、恶心、呕吐、便秘、心动过缓、血压下降等;

②硝苯地平 10~20mg 3次/天,亦可舌下含用;缓释剂30~80mg 1次/天。不良作用有头痛头晕乏力血压下降心率增快等;

③地尔硫卓 30~90mg 3次/天,缓释剂90~360mg 1次/天。不良作用有头痛头晕失眠等。

5.冠状动脉扩张剂

冠状动脉扩张剂能扩张冠状动脉。目前仍在使用的有:

①吗多明 1~2mg 2~3次/天,不良反应有头痛、面红、胃肠道不适等;

②胺碘酮 100~200mg 3次/天,也用于治疗快速心律失常。不良反应有胃肠道反应、药疹角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等;

③氨茶碱100~200mg 3~4次/天;

④罂粟碱30~60mg3次/天。

以上关于“治疗缓解期心绞痛有哪些药物比较有效?”的内容,由医学教育网小编整理搜集,希望可以帮助到大家!更多疾病防治方法及相关科普知识,敬请关注医学教育网!

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