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自闭症主要表现:1.孤独离群,沉迷自我,交际困难;2.言语障碍突出,难以正常语言交流;3.兴趣狭窄,行为刻板重复,反对环境变化;4.大多智力发育落后及不均衡等。大多数患儿在2-3岁确诊,作为婴幼儿成长最重要的时期,要怎么对他们进行康复治疗?
一、治疗原则:儿童自闭症的康复治疗原则采用以教育和训练为主、药物治疗为辅的办法。在教育或训练过程中应坚持以下几个原则:1、早发现,早治疗。治疗年龄越早,改善程度越明显。2、促进家庭参与,让父母也成为治疗的合作者或参与者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、心理医生和社会应共同参与治疗过程,形成综合治疗团队。3、坚持以非药物治疗为主,药物治疗为辅,两者相互促进的综合化治疗培训方案。4、治疗方案应个体化、结构化和系统化。根据患儿病情因人而异地进行治疗,并依据治疗反应随时调整治疗方案。5、治疗、训练的同时要注意患儿的躯体健康,预防其他疾病。6、坚持治疗,持之以恒。
二、康复治疗:虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学校技能。孤独症患儿在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育训练。学龄期以后患儿的语言能力和社交能力会有所提高,部分患儿可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患儿可能仍然留在特殊教育学校。
目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有:1、应用行为分析疗法:主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。2、孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程训练:该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。3、人际关系训练法 包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预疗法。4、其他治疗:还可运用包括社交故事、音乐治疗、行为矫正、言语治疗、认知疗法等。
最后,作为家长平日在生活中可以简单假以运用的办法有:
1、语言的理解比语言的表达更容易和重要,让他多运用在日常生活中,放学后多与同学联谊、做户外活动、逛街、购物、上馆子等,帮助孩子放轻松,减低入学前及刚入学的压力。
2、孩子的某些行为,要了解他们并不是学不会,而是因为没接触过,见识多了,某些行为自然就消失。
3、父母在孩子即将入学时,应尽量放松心情,因为如果你越紧张,孩子也会越焦虑。
4、经常带孩子到将就读的学校,认识教室、办公室、厕所、操场、游乐场等环境,帮他介绍,让他自由走动,并观察他经常逗留的地点。
5、培养孩子对上学、放学路线的方向感,并教他注意沿途红绿灯,过马路要看车子等。
儿童自闭症的康复治疗方法对患儿有十分重要的作用。有效的康复治疗措施能够帮助患儿做到日常生活的自理,促进患者尽快的康复。
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