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湿热法的相关知识介绍--热疗方法

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1.湿布热敷 常用于消炎镇痛。

(1)用物 治疗盘内盛小盆热水,敷布2块,镊子2个,凡士林,纱布,棉签,棉垫,油布治疗巾,大毛巾,热水袋。

(2)操作方法

①备齐用物携至床旁,向病人作解释。

②露出热敷部位,将油布治疗巾垫在热敷部位正面,局部涂凡士林(范围要大于热敷面积),盖上一层纱布。

③用镊子拧干敷布,以不滴水为度,抖开敷布用手腕掌侧试温不烫手即可敷在患处,上面盖棉垫,并放置水袋,以维持温度,用大毛巾包裹。如病人感到烫热,可揭开敷布一角以散热。

④酌情更换敷布,湿敷20分钟后,取下敷布,用纱布擦去凡士林,盖好治疗部位,清理用物,归还原处

(3)注意事项

①面部热敷者,敷后半小时方能外出,以防受凉。

②注意观察热敷部位皮肤状况,尤其对老幼和危重病人使用时须严防烫伤。

③对有伤口的部位作热敷时,应按无菌操作进行,热敷前擦净伤口,敷后按换药法处理伤口。

2.硫酸镁湿热敷常用于局部肿胀或肌注所致的硬结治疗,方法同湿布热敷,将浸泡在温热的25%——50%硫酸镁溶液中的敷布,拧至不滴水为度,抖开敷于患处,再用热水袋保持温度,5分钟后更换一次敷布,一般敷20分钟。

3.松节油热敷 用于促进肠蠕动,减轻肠胀气。

(1)用物 药杯内盛松节油与植物油混合液(成人以1:4,即1份松节油加4份植物油,小儿按1:6或1:8),肛管排气的用物一套,毛毯,中单,余同敷布热敷法。

(2)操作方法

①备齐用物至床旁,向病人作好解释,帮助患者解小便。

②用毛毯遮盖病人胸部,中单横折垫于腰下,插好肛管。

③露出腹部,涂以松节油混合液(自脐下3厘米至耻骨联合,两侧至髂前上棘的范围内),盖上纱布热敷垫,热水袋,棉垫,用中单包裹。

④隔3-5分钟更换敷布一次,5-10分钟涂混合油一次,一般热敷20分钟。

⑤注意观察排气情况及皮肤颜色,如皮肤呈红色或起泡时,应停止敷用,擦干腹部,并在局部涂以润滑油。热敷毕,清洁皮肤,整理床铺,肛管保留20分钟后拔出,清理用物及记录。

4.局部浸泡 用于消炎、镇痛、清洁创口等。

(1)用物 浸泡盆(大小按浸泡部位选用),内盛43——46℃热水或药液半盆,水温计,另备70℃左右的热水或药液作加温用。

(2)操作方法将需浸泡的肢体慢慢放入盆中,调节水温至病人能够耐受的程度,并逐渐添加热水或药液,以维持所需温度。浸泡时病人的体位要舒适,以免造成肌肉紧张、痉挛等。浸泡30分钟,擦干肢体,如有伤口者,按换药法处理伤口,整理用物。

5.热水坐浴可减轻盆腔、直肠器官的充血,达到镇痛、消肿和清洁作用,常用于肛门手术前后、直肠瘘管及会阴伤口炎症等。阴道出血、月经期、妊娠末期与盆腔器官有急性炎症时不宜坐浴,以免引起感染。

(1)用物 坐浴盆及坐浴椅(图13-13)无菌纱布2块,水温计,热水瓶,高锰酸钾粉,95%酒精,火柴。

(2)操作方法

①消毒坐浴盆,置于坐浴椅上,倒入坐浴液(配成1:5000高锰酸钾溶液),以浴盆的1/2满为宜,将温度调至38——43℃

②嘱病人排便后坐入盆内浸泡20——30分钟,擦干臀部,根据伤口情况进行换药,整理用物。

如用中药坐浴(野菊花,夏枯草等),应先熏后洗。

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