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常用的盖髓剂：

许多药物和材料可作为盖髓剂用于盖髓治疗，包括防腐剂、抗炎剂、抗生素、酶类、无机三氧化物聚合物（MTA）以及骨形成蛋白、脱矿牙本质等生物材料，其中氢氧化钙和MTA最具疗效的盖髓剂。目前常用的盖髓剂还没有一种能完全达到理想的性能。故应根据患者和患牙的具体情况选择盖髓剂。

（1）氢氧化钙：氢氧化钙的制剂较多，如Dycal、Life及Nu-Cap等，共同特点是均呈碱性，pH为9——12，可中和炎症所产生的酸性产物，有利于消除炎症和减轻疼痛。氢氧化钙在形成牙本质桥的过程中还可作为一种诱导剂，激活成牙本质细胞碱性磷酸酶而促进硬组织的形成。此外，氢氧化钙还具有一定的抗菌作用。

氢氧化钙直接接触牙髓后，牙髓组织发生凝固性坏死，坏死下方出现炎症反应，并在此界面上形成牙本质桥。医|学教育网搜集整理牙髓组织中的未分化间充质细胞在氢氧化钙诱导下，可分化为成牙本质细胞，分泌牙本质基质，由牙髓血运供给的钙离子进入牙本质基质，钙化后形成修复性牙本质。

（2）MTA：MTA由多种亲水氧化矿物质混合形成，主要成分为硅酸三钙、硅酸二钙、铝酸三钙、铝酸四钙以及少量的氧化物如三氧化二铋等。MTA具有良好的密闭性、生物相容性、诱导成骨性和X线阻射性，此外，还有与氢氧化钙类似的强碱性及一定的抑菌功能。临**作为盖髓剂用于直接盖髓术和活髓切断术，研究表明，与氢氧化钙相比，MTA直接盖髓后牙髓炎症反应轻，产生的牙本质桥与正常的牙本质桥相似，厚且均一。除盖髓外，MTA还广泛用于髓室底穿孔修补、根管侧穿修补、根尖诱导成形和根尖倒充填等，具有良好的临床疗效。

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