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下颌阻生牙并发症防治-口腔颌面外科学主任医师辅导

2012-12-22 18:33
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下颌阻生牙并发症防治是口腔颌面外科学主任医师考试的重要考点和常见考点,现医学教育网整理总结如下:

对于阻生牙拔除时出现的术中失误病例,虽可采取一些较为有效的补救措施,但由于手术操作时间延长,创伤增大,大多数病例仍可能发生术后并发症。皮质激素对预防干槽症有明显作用,对于较为复杂的阻生牙拔除术,医。学教育网搜集整理特别是有术中失误者,术后常规口服强的松30mg每日1次,连服3d,维生素C400mg每日3次,并给予广谱抗生素预防术后感染,使术后水肿明显减轻,术后感染及干槽症的发病率亦降低,有报道使用羟基磷灰石可减少干槽症。对发生术后咽峡间隙感染者,应及时拆除缝线,以利渗出物引流,并用3%过氧化氢冲洗医。学教育网搜集整理,以防引起咽旁间隙感染。对于因下颌第二磨牙松动引起急慢性根尖周炎者要调牙合,脱离牙合接触,医。学教育网搜集整理以防加重创伤导致拔除第二磨牙。术后下唇麻木的病例应使用激素1周,并给予扩血管药如地巴唑、西比灵及维生素B1、B6等治疗,大多1~3月可恢复。对于发生术后大出血者,要清理拔牙创,对造成牙槽骨折的特别是舌侧骨板骨折进行复位,并缝合撕裂牙龈,加压止血,同时要给予补液、扩充血容量、防止发生失血性休克。

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