急性坏死性溃疡性龈炎的鉴别诊断是口腔主治医师考试中常出现的内容，医学教育网小编为大家整理汇总如下，希望可以帮助大家复习掌握。

急性坏死性溃疡性龈炎应与下列疾病鉴别：

1.慢性龈缘炎或牙周炎

慢性龈缘炎或牙周炎均可表现为牙龈红肿、易出血和口臭等，但一般无疼痛，病程长久，一般无自发性出血，仅在刷牙或进食时出血，口臭也非腐败性的，牙龈也无坏死。

2.疱疹性龈（口）炎

疱疹性龈（口）炎为病毒感染，多发于幼儿。起病急、一般有38℃以上的高热。牙龈充血一般波及全部牙龈而不局限于牙间乳间和龈缘，还可侵犯口腔黏膜或唇周皮肤。典型病变为多小疱，破溃后形成小溃疡或互相融合，无坏死，表面的渗出物不易擦去。口臭程度较轻。有些抵抗力极低者可能疱疹性口炎和坏死性龈炎并存。

3.急性白血病

白血病本身不会引起ANUG，但可伴发而并存。由于牙龈结缔组织中有大量不成熟白细胞的浸润，使牙龈广泛肿胀、疼痛和坏死，并能累及附着龈，也可有自动出血和口臭，有贫血和衰弱。血象检查白细胞计数极高以及出现幼稚白细胞有助于确诊。

4.其他

粒性白细胞缺乏、艾滋病等也可发生牙龈坏死。出现牙龈坏死，应首先排除这些全身性疾病。

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