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纤维桩的基本作用、临床选择思路

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基本作用:进行冠桥修复之前,如基牙牙体硬组织缺损面积比较大,为了保证修复体长久稳定的固位,同时防止天然牙冠折而导致修复失败,首先需进行桩核修复。

对牙根应力的影响:理论上来讲,牙髓治疗后的根部牙本质性能是没有明显变化的,造成牙齿变脆的主要原因是因为治疗修复过程中牙体组织的大量丧失导致的,根据桩核系统的材料特性及选择来说,有时会有加固的作用,有时会有破坏的作用。

临床选择思路:从固位来讲,桩与根管之间粘接固位是强于机械固位,桩与核之间的固位,铸造桩核与CAD  CAM 桩核因为是一体的不存在固位的问题,化学固位优于机械固位,纤维桩因其强大的化学粘接因此会增强固位效果。

核与冠之间的固位:桩核系统的目的是为了给修复体提供足够的固位力,一般来讲只要有良好的预备理念和手法就可以形成良好的机械固位,桩核材料的粘接性能对冠的影响并不大,只要基牙具有完整的粘接边缘,那么粘接效果就比较理想,在大面积树脂修复的案例中完全固化的树脂核可能会影响全冠的粘接效果,从而影响全冠的强度,所以大面积树脂桩核的病例不适宜用玻璃陶瓷类材料进行修复。

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