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【专业原创】口腔医师综合笔试历年高频考点-局限型侵袭性牙周炎

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画板 25

局限型侵袭性牙周炎

一、临床特点:

(1)年龄与性别:可始于青春期前后,早期无明显症状,患者就诊时常已20岁左右。女性多于男性。

(2)口腔卫生情况:牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。

(3)好发牙位:局限型侵袭性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失,至少波及两个恒牙,其中一个为第一磨牙。其他患牙(非第一磨牙和切牙)不超过两个”。

(4)X线片所见第一磨牙的邻面有垂直型骨吸收,若近远中均有垂直型骨吸收则形成典型的“弧形吸收”,在切牙区多为水平型骨吸收。

(5)病程进展快:患者常在20岁左右即已须拔牙或牙自行脱落。

(6)早期出现牙齿松动和移位:在炎症不明显的情况下,切牙和第一恒磨牙可出现松动,自觉咀嚼无力。

(7)家族聚集性:其遗传背景可能与白细胞功能缺陷有关,也有人认为是X连锁性遗传或常染色体显性遗传/隐性遗传等。

二、治疗——常用的药物:

(1)四环素族药物:四环素在国外使用较多,对国内患者效果不理想。可使用米诺环素、多西环素。

(2)甲硝唑和阿莫西林配伍使用:可有效抑制Aa和厌氧致病菌。

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